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概述:腹腔出血
疾病常识
1.病因

发病原因

腹腔出血一般是实质器官破裂造成的,最常见的是脾破裂,其次是肝破裂。出血后会引起血性腹膜炎,症状较轻。患者一般状态不好,血压低,可能会有休克症状。腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血,造成严重的后果,具体如:

1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢。或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。

2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位、扎牢。

3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松,如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢。血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。

4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血。

5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。

6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血。此种出血之发生率极低,出血量亦少。

2.预防

突然晕倒,是失血性休克表现。有时会从口腔,鼻子等部位喷出或溢出,情况危急,应尽快去医院就医。

诊断方法
1.症状
2.检查

临床表现

注意检查是否合并空腔器官破裂,腹部X线平片是必须的。如有腹部游离气体,或者腹膜炎表现明显,怀疑同时有空腔器官破裂。可行诊断性腹腔穿刺,穿出液的性质可以判断器官的损害。抗休克之后迅速推入手术室,脾破裂需切除,肝破裂看具体情况,其他合并伤也要看具体情况。腹内出血需要注意的是腹膜后出血,一般多由骨盆骨折引起的,起病隐匿,危害极大。发现骨盆骨折的病人有血压降低,休克等症状,应高度怀疑腹膜后血肿。

治疗方法
1.治疗
2.护理
3.饮食保健
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疾病介绍

腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。腹腔出血一般是实质器官破裂造成的,最常见的是脾破裂,其次是肝破裂。出血后会引起血性腹膜炎,症状较轻。患者一般状态不好,血压低,可能会有休克症状。注意检查是否合并空腔器官破裂,腹部X线平片是必须的。突然晕倒,是失血性休克表现。有时会从口腔,鼻子等部位喷出或溢出,情况危急,应尽快去医院就医。

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