1.病因
以往认为冠心病是本病的最常见病因,近来认为老年窦房结及其周围组织退行性病变是本病最常见原因(>50%),其次是冠心病(<25%>,其他少见原因有心肌炎、心肌病、心肌淀粉样变及结缔组织疾病等。特发性硬化-退行性变、风湿性心脏病、外科手术损伤,高血压等也可引起。
2.预防
诊断方法
病窦常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致,应积极查找病因,对症处理,对心率过于缓慢者可安置人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。
病因治疗
首先要明确导致病窦综合征的病因,并针对病因积极治疗。若患者无心动过缓有关的症状,不必治疗,仅定期随诊观察。
药物治疗
对于出现明显心动过缓症状的患者,可选用β1受体兴奋剂、M受体拮抗剂和非特异性兴奋传导促进剂等(如阿托品、异丙肾上腺素)提高心率,避免使用减慢心率的药物,必要时植入人工起搏器。
1.症状
2.检查
治疗方法
诊断本病应以心律失常为依据,症状仅做参考,中青年人常用阿托品、异丙肾上腺素试验、食管心房调搏等检查来确诊,但老年人不宜或不遗做上述检查,而动态心电图基本能达到确诊目的。如最慢窦性心律<40/min,最长R―R<1.6s,则可诊断。
1.治疗
2.护理
3.饮食保健