1、深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液无法向袋内排出时,可形成袋壁软组织内的脓肿;
2、迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋,脓性渗出物不能顺利引流,特别是累及根分叉区时。
3、洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织,或损伤牙龈组织。
4、深牙周袋的刮治术不彻底,导致牙周袋的袋口虽然紧缩,但牙周袋底处的炎症仍然存在,没有得到引流。
5、牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等,有时也可引起牙周脓肿。
6、机体抵抗力下降或有严重的全身疾病,如糖尿病等,容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
7、一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖,使感染加重和扩散。
1、关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体,增强机体免疫力。
2、除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。
3、补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。
4、牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,晚期疗效较差,可丧失牙齿。
牙周脓肿的诊断应联系病史和临床表现,并参考X线片。主要应与牙龈脓肿及牙槽脓肿相鉴别。