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概述:神经束内神经纤维损伤
疾病常识
1.病因

正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。

1.牵拉伤: 最常见。大部分是手臂被卷入机器所致。

2.挤压伤: 以前臂部骨折或疤痕挛缩为主,常伴严重广泛软组织损伤。

3.切割伤: 日常生活或工作中发生的玻璃割伤,或在前臂手术时误伤。

4.枪弹伤或药物误注入神经干内致伤: 与上述损伤相比较,这两类损伤病例较少。

5.缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。

2.预防

要注意应用支具使受累关节处于功能位。由于正中神经损伤后不仅影响屈拇屈指及对掌功能,而且实体感丧失对手的功能有很大影响,因此恢复感觉功能是很重要的任务。对于感觉减退可以让病人触摸各种不同形状、大小、质地的物体,如绒布、硬币、钥匙等日常用品,先在直视下,然后在闭眼时练习,使病人逐渐能辨认不同的物体。对感觉过敏,需采用脱敏治疗,即要教育病人多使用敏感区,对敏感区自我按摩,用不同材料的物品刺激敏感区等。教育病人保护感觉障碍区,不要用患手去触摸危险的物体,防止发生烫伤、刺伤、压迫溃疡。当手指肌力恢复到3级时,应指导病人多做手的精细动作练习和ADL练习。

诊断方法
1.症状
2.检查

对本病的诊断主要是根据其临床表现和病史,辅助检查较少使用。主要是进行一些常规的物理检查。如肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。

治疗方法
1.治疗
2.护理
3.饮食保健
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疾病介绍

Ⅲ度神经损伤,即神经束内神经纤维损伤,包括轴突、髓鞘和神经内膜,但神经束膜完整。因为神经内膜内瘢痕组织形成,一些再生纤维不能跨过瘢痕远端,所以不能完全再生。功能恢复的程度主要与神经内膜内瘢痕与束膜内运动、感觉纤维分布有关。正中神经损伤较常发生,损伤部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受伤者较小。常由牵拉伤、挤压伤、切割伤引起。

 

 

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