肺部局限性湿罗音,仅提示该处的局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等;两侧肺底湿罗音,多见于心力衰竭所致的肺瘀血和支气管肺炎等;如两肺野满布湿?音,则多见于急性肺水肿或严重支气管肺炎,肺炎患儿发热没有固定规律,但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常,但一到傍晚则开始发起烧来。
体质较好者,这时应以口服抗生素为主。如果条件允许最好能做一个痰培养细菌敏感试验,从而选择有效药物。对于病原体未明者可用青霉素;疑为葡萄球菌者可用头孢菌素,如先锋霉素4号或5号等;如疑为肺炎支原体所致肺炎,则应首选大环内脂类抗生素如红霉素、美欧卡霉素等。抗菌用药要足量足疗程。一般应在体温恢复正常后再使用5―7日,且肺部症状基本消失者,方可停药。
护理方面应主动防止交叉感染。不要在病房走廊内长时间逗留、玩耍,不要过多亲密交谈等。房内要勤开窗,以保证室内空气流通。经常翻身,用变换体位以减少肺部瘀血,促进炎症吸收。
其听诊特点为断续而短暂,一次常连续多个出现,以吸气时或吸气中末较为明显,部位较恒定。
1、发热。临床上,肺炎患儿发热没有固定规律,但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常,但一到傍晚则开始发起烧来。
2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。
3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫,而且呼吸加速,每分钟可达40―80次。