多数免疫性肾炎的病因尚不清楚,研究证明,各种微生物,包括细菌、病毒、立克次氏体、原虫等都可以通过免疫发病机理引起本病。尤其是病毒感染可能是造成多数免疫性肾炎的病因。因药物、代谢紊乱、自身抗体等病因引起的肾脏病变,只是全身性损害的一部分,属继发性肾脏病变。
免疫性肾炎发病1-2周内不论病情轻重均应卧床休息,以改善肾内血流,减少并发症的发生,待水肿消退,血压正常,病情稳定后可适当参加体育活动,不要过于劳累,同时作息时间要有规律,保持有充足的睡眠时间。免疫性肾炎患者抵抗力差,易受感染,所以应注意防湿保暖,尽量避免去公共场合。注意口腔卫生,避免口腔炎的发生。保持患者皮肤清洁,应保持床单平整,干燥,柔软而又舒适。
一、当临床上出现下列情况时应考虑免疫性肾炎的可能。
1、水肿伴尿检异常,包括蛋白尿、管型尿等。
2、高血压合并尿检异常。
3、疲乏无力、食欲不振、极度贫血等合并尿检异常。
4、不明原因的血尿。
5、在体检或其它疾病常规尿检时发现原因不明的尿液异常。
二、免疫性肾炎一般需做下列检查以明确诊断:
1、尿蛋白定量及选择性指数测定或尿蛋白免疫化学分析。
2、尿红细胞形态的鉴别,免疫性肾炎一般为多形性。
3、肾功能检查,了解有无肾功能损害。
4、测量血压,检查眼底,观察有无高血压及眼底变化。
5、血浆蛋白及血脂分析。