(1)昏迷患者首先要保持呼吸道通畅。

(2)有瞳孔散大或呼吸功能不全者，应先就地抢救，稳定后尽快转往设有神经外科的医院。

(3)止血抗休克。

(4)创口用无菌敷料包扎，脑膨出时应妥为保护。

(5)创口内留有致伤物，无开颅手术条件时，不应该冒然拔出。

1、问诊 ：询问受伤时间、致伤物种类、伤口有无脑脊液或脑组织流出、经过何种处理。

2、头部创口检查： 应仔细检查创口大小、形状、有无活动性出血、有无碎骨片、脑组织或脑脊液流出。若伤口有脑脊液或脑组织流出，即确诊为开放性颅脑损伤。

3、意识障碍 ：取决于脑损伤部位和程度，局限性开放伤及脑重要结构或无颅内高压患者，通常无意识障碍，而广泛性脑损伤，脑干或下丘脑伤，合并颅内血肿或脑水肿引起颅内高压者，可出现不同程度的意识障碍。

4、头颅CT扫描 对诊断颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、中线移位、脑室大小形态、颅内异物以及颅骨骨折亦可显示，但不如X线平片显示完整。有重要的参考价值。