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概述:肩部牵涉痛
疾病常识
1.病因

内脏疾病牵涉性疼痛,心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时,常在右肩体表发生疼痛等等。继发于内脏器官、软组织、根性痛等,传导径路为后原支、窦椎神经、交感神经灰交通支。

2.预防

1、需要针对原发病治疗。

2、由于心脏病变引起的需要针对心脏疾病治疗,包括药物,对症支持治疗、心脏手术,介入,氧疗等等。

3、胆囊炎,胆结石引起的,需要根据具体病情选择消炎利胆,解痉镇痛的药物,或腹腔镜手术治疗等等。

4、颈椎病引起的,需要针对颈部治疗,包括针灸,推拿,理疗等等。

诊断方法
1.症状
2.检查

是脾、肝破裂很有价值的体征。怀疑脾或肝破裂而其它体征不明确者,应嘱患者平卧,抬高床脚0.5m,等待10分钟,如腹内有出血,它将流向膈肌处,从而使病人感到单侧或双侧肩痛。

心肌缺血时,有心前区、左肩及上臂内侧痛。

胆囊病变时出现右肩及肩胛区疼痛。

颈椎5、6病变时,除上肢根性痛外,也有颈肩及肩胛区痛。

心包炎的疼痛可牵涉到肩峰、三角肌及颈部等。

肝、胆疾病除右上腹痛外,可牵涉至右肩胛下。

疼痛部位多在肩、背、胸部,定位不明晰,疼痛性质是钝痛、酸痛、麻木痛,常无客观的感觉改变,无肌力改变,无反射改变,无神经牵拉痛。

治疗方法
1.治疗
2.护理
3.饮食保健
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疾病介绍

因内脏疾病,引起肩部疼痛,或痛觉过敏,称为牵涉痛。症状出现比较缓慢,钝痛,或不适感,并不完全符合神经走向,区域模糊,痛感模糊。

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