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概述:喉管阻塞
疾病常识
1.病因

1.炎症:如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。喉部邻近部位的炎症,如咽后脓肿、咽侧感染、颌下蜂窝组织炎等。  

2.喉部异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球、大的中药丸等。  

3.喉外伤:如喉部挫伤、撞伤、挤压伤、切割伤、炸伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。  

4.变态反应性水肿或神经血管性水肿。  

5.双侧喉返神经麻痹(多见于甲状腺切除手术)。

2.预防

出现喉管阻塞的情况,一定要及时就医,做一下细致的检查,不排除是食管癌的可能,以免延误病情。

急性喉阻塞为临床急症,常可危机生命,必须争分夺秒地接触阻塞,缓解呼吸苦难,根据病因,呼吸困难程度,缺氧的耐受能力以及现在的条件,迅速采取有效措施。

一度或是二度喉阻塞,应明确病因,积极病因治疗。

三度喉阻塞由炎症引起,阻塞时间短,可在密切观察病情的同时继续积极使用抗菌素,

十度喉阻塞立即气管切开。

诊断方法
1.症状
2.检查

(一)、吸气性呼吸困难:其原因是声带上在平而下面倾斜,正常情况下,吸气时气流推声门斜面向内下,但因声带外展,声门开大,呼吸通畅,但当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难。  

(二)、吸气性喉鸣:因气流通过狭窄的喉腔产生振动和涡流而发生的鸣声。当声门下粘膜肿胀时,可产生犬吠样咳嗽。  

(三)、吸气性软组织凹陷:由于吸气时胸腔内产生负压,使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象。  

(四)、声音嘶哑:病变在声带处,由于声带活动障碍而发生嘶哑症状。  

(五)、根据病情轻重,喉阻塞可分为四度:一度:平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显。三度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食。患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好。四度:呼吸极度困难。由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或紫绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降。如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。根据症状,详细询问病史,病情允许者经过咽喉检查,如间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、喉X线体层片、CT喉部扫描等,查出病因,诊断急性喉阻塞是容易的,无需鉴别。

治疗方法
1.治疗
2.护理
3.饮食保健
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疾病介绍

喉管阻塞(laryngeal obstruction)是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。其并非一独立的疾病,而是一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命。由于发病急、缓不同,喉阻塞分急性和慢性两类。

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