由于呼吸中枢的兴奋性降低或严重缺氧时,血液正常浓度的CO2不能通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋,使呼吸逐渐减弱以至暂停。当呼吸暂停时,血液中CO2积聚,增高到一定程度后,通过颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢,再次引起呼吸。随着呼吸的进行, CO2的排出,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次变慢以致暂停,从而形成周期性呼吸异常。
潮式呼吸的呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒(有的长达30~40秒)之后,又出现上述状态的呼吸,其形态如潮水起伏。
原因:
①下气道部分阻塞、痉挛或狭窄,常见于支气管哮喘。
②肺组织弹性减退,致呼气驱动力降低。
两种因素共同起作用,见于慢性阻塞性肺气肿。
1.断续性呼吸音:又称齿轮状呼吸音。特点:声音断断续续伴短促不规则间歇。肺内局部炎症或支气管狭窄,致空气不能均匀进入肺泡。
2.粗糙性呼吸音:原因为支气管粘医学教育网搜集整理膜轻度水肿或炎症致表面不光滑或狭窄,使气液进入不畅,见于支气管炎或肺炎早期。
(1)概念:于正常肺泡呼吸音区域内听到支气管肺泡呼吸音。
(2)发现机制与原因:肺部实变区较小与正常肺组织交错混合存在,或肺变区较深被正常肺组织覆盖。见于支气管肺炎、肺炎球菌肺初期、胸腔积液上方肺膨胀不全区域。