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概述:肝脏肿大
疾病常识
1.病因

肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。

1、各种感染性疾病,如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等。

2、肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等。

3、中毒,如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎。

4、瘀血,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

5、其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等,都可导致肝肿大。

2.预防

1、接种乙肝疫苗

2、防止肝炎病毒通过血源传播:不输入未经严格检验血液和血制品;不去街头拨牙、耳垂穿孔、纹身等。医生、护士打针要一人一管一消毒。

3、防止性传播。

4、防止生活接触传播:最好在集体聚餐实行分餐制,不要与他人共用牙刷、剃须刀、水杯等。平时注意个人卫生。

5、生活有规律,不过度劳累,不暴饮暴食,不喝酒。

诊断方法
1.症状
2.检查

①检查肝脏时注意腹部情况,右上腹有无隆凸,浅静脉有无怒张,叩诊检查肝上界应排除液气胸或肺气肿引起肝脏下移;

②肝脏肿大程度:轻度肝肿大肝在肋下3cm以内,中度肝肿大肝在肋下3cm以上至脐,重度肝肿大肝超过脐水平,极重度肝肿大多已入骨盆,并横过中线;

③注意肝脏硬度,肝质地较软者多见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、细菌性感染、充血性心力衰竭,肝质地较硬者多见于肝硬化及肝癌;

④注意肝脏有无结节、包块、坏死后肝硬化或胆汁性肝硬化,肝癌患者可能触及大小不等结节,先天性囊肿和胆道扩张,包虫病可触及囊性包块及波动感;

⑤肝脏及胆囊区有无压痛及腹肌强直;

⑥肝颈静脉回流征阳性常见于充血性心力衰竭所致肝肿大。同时应注意全身淋巴结和脾脏有无肿大,以及有关伴随症状(消瘦、黄疸、腹水、水肿等)。腹后壁脊肋角有无包块。

治疗方法
1.治疗
2.护理
3.饮食保健
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疾病介绍

正常情况下,肝脏在腹腔的右上方,处于肋骨包围之中,又在横膈膜穹隆之下,一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处,能触及肝脏,提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位,肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内,如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多,可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。

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