1、结肠梗阻:肠套叠、肠扭转、肠道寄生虫,肠系膜血管栓塞或血栓形成等,均可造成结肠梗阻而发生急性便秘。
2、反射性肛门括约肌痉琏或抑制排便反射:肛裂、外痔、肛门直肠周围脓肿等,由于排便疼痛,反射性引起肛门括约肌痉琏或抑制排便反射,而发生急性便秘。
3、药物因素:因食服吗啡、阿片、阿托品、可待因,均可引起急性便秘。
4、生活规律及环境突然改变:如出差、旅行、工作紧张等亦可引起急性便秘。
5、精神打击、心理创伤等亦可引起急性便秘。
6、脊柱外伤、手术麻醉皆可引起急性便秘。
一、要多喝水,最好少喝矿泉水以外的其它含糖和色素的饮料。
二、自备维生素E胶囊,每晚睡前服一粒。
三、少吃辛辣食品,多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。
四、严重的时候可以服少量的复方黄脸素片(一次2~4片)。
在便秘的诊断和鉴别诊断中,根据临床需要,应做必要的检查。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据。对50 岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能。对于长期滥用泻剂者,结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠(cathartic colon) 或(和) 结肠黑变病,钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断。如疑为OOC 、肛门指诊、排粪造影均是必须的。特殊的检查方法包括:胃肠通过试验(gastrointestinal transit test, GITT) 、直肠及肛门测压(anorectal anometry, RM) 、直肠- 肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验(balloonexpulsion test, BET) 、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查等,这些检查只在难治性便秘时选择。