1.病因
以急性或慢性肾功能衰竭多见,但一般肾功能衰竭患者血镁大多仍能维持正常或正常偏高水平,且无高镁血症导致的症状。如果一时摄入过多(如使用抗酸剂)或经其他途径进入体内过多(例如肌注硫酸镁等),则有可能出现明显高镁血症并出现症状。此外,甲状腺素可抑制肾小管镁重吸收、促进尿镁排出,故某些黏液性水肿的患者可发生高镁血症。
2.预防
诊断方法
1.防治原发疾病,尽可能改善肾功能,包括纠正脱水。
2.静脉内注射葡萄糖酸钙,因为Ca2+在某些方面能与Mg2+相拮抗。
3.可用透析疗法以去除体内过多的镁。如肾功能尚好,也可以适当使用利尿药使肾排镁增多。
4.治疗其他电解质紊乱引起高镁血症的原因往往也会引起高钾血症,因此应当及时检查血清钾,发现高钾血症后应积极治疗。
1.症状
2.检查
治疗方法
1.血清镁浓度升高(血清镁>1.25mmol/L)可直接诊断高镁血症。
2.24h尿镁排除量对诊断病因有较大帮助。若丢失量减少,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素所致,否则是摄取增加或分布异常所致。
3.心电图检查: 出现传导阻滞和心动过缓。高镁血症的心电图表现为P-R间期延长、QRS增宽及Q-T间期延长。
1.治疗
2.护理
3.饮食保健