1.病因
在怀孕的前3个月中,胎儿可因各种原因导致肺动脉瓣狭窄。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因素:即风疹综合征,另一个是家族遗传因素。
如果母亲在妊娠的头3个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,具体表现为白内障、耳聋及心血管畸形,而心血管畸形者最多的就是肺动脉狭窄,也可为肺动脉瓣狭窄。近来研究发现,有家族性肺动脉瓣狭窄,在兄弟当中之发病率为2.9%;在其他综合征中如Noonan综合征,也可有肺动脉瓣狭窄,但大多数患者的病因尚未证实。
2.预防
诊断方法
1.病人无明显临床症状,心电图正常,X线检查心影正常,可不须手术治疗。
2.症状明显,心电图或X线显示右心室肥大,右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上,都应作手术治疗。
3.手术治疗:在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术。
1.症状
2.检查
治疗方法
1.劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥。
2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤动脉瓣第二音减弱或消失。
3.心电图:电轴右偏,P波高尖,右心室肥厚。
4.X线检查,右心室扩大,肺动脉园锥隆出,肺门血管阴影减少及纤细。
5.彩色多谱勒超声心动图:右心室增大,确定狭窄的解剖学位置及程度。
6.心导管检查:右心室与肺动脉的收缩期压力阶差超过1.3Kpa。
1.治疗
2.护理
3.饮食保健