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附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。附睾结核的原发病灶在前列腺。附睾尾部的结核，由肾结核感染到到前列腺、精囊，再感染附睾；

2：结核性附睾炎的病因，也有通过血行感染。病变先位于附睾间质内，可见多个粟粒样微小的肉芽肿，然后侵犯附睾管。附睾内的干酪样变很快感染到附睾之外，与阴囊粘连，经久不愈附睾小管内含有脱落的上皮细胞。白细胞及大量的结核杆菌，会出现小管坏死，形成肉芽肿、纤维化附睾管和输精管不全或完全梗阻，导致少精或无精引起男性不育。
泌尿系造影检查和尿结核菌培养均为阴性，而附睾病变及窦道中可培养出结核杆菌。
　
附睾结核的致病菌为结核杆菌，结核菌属于分枝杆菌，对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。结核菌细长，稍弯，两头微钝，发育生长期多呈分支状，有时呈丝状、棒状。人型结核杆菌，严格需氧，主要寄生于细胞内，不易染色，但经品红加热染色后，使用酸性酒精冲洗亦无法使之脱色，故称为抗酸杆菌。细菌在不利条件下也可出现变型，失去细胞壁，故称之为l型结核菌。结核茵生长缓慢，每20~24小时才繁殖一代，抗生素对繁殖生长的结核菌有效，不繁殖的结核菌，代谢不能被抗生素阻断，在应用抗生素时也能存活。所以这是西药抗生素难治愈结核性附睾炎的原因。

中药治疗结核性附睾炎：

1）中药百部你呢狗狗抗结核药，百部配合清热解毒药能够在3个月达到抗结核的治疗目的。

2）根据结核性附睾炎的病变，形成肉芽肿、纤维化附睾管和输精管不全或完全梗阻，配合活血化瘀，软坚散结，消除病变，使回复正常。

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