
椎体骨软骨病(Calve病),又称扁平椎,是一种少见的骨软骨病。本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死,继而在脊柱纵向压力作用下,使病椎变扁,骨质致密甚至碎裂。 脊椎骨骺有两个,一是原发骨骺,位于椎体中部,出生时已存在,大约6~10岁融合。二是次发骨骺,位于椎体上、下面,呈环状与椎间盘连接。约在16岁时出现,25岁左右与椎体融合。二者均可发生缺血性坏死而产生一系列病理变化和临床表现,但这两种骨骺病变的原因迄今众说纷纭,均未被公论。无论有无前置因素,反复、集中的慢性致伤力均在椎体骨软骨病的发生、发展中起到重要作用。
本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死,继而在脊柱纵向压力作用下,使病椎变扁,骨质致密甚至碎裂。
本病是一种自愈性的疾病,活动期约2年。如果已有驼背畸形,就不可能完全纠正。成年后,早期继发骨关节炎治疗的目的是防止畸形,保护脊柱不受压迫性损害,直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法现已少用。如初发时,疾病较明显,可考虑用石膏床或石膏背心固定2~3月,以后用支架及操练背肌。如患儿无痛,可根据畸形来决定治疗,脊柱后突畸形小于45~50°时,只要做矫正体操即可;在50~80°时,需用支架固定再加背肌训练。有极少数病人驼背明显,影响美观,而需做脊柱矫形及融合术者,偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
胸椎疼痛,胸椎畸形,平滑肌痉挛
本病好发于2~10岁的儿童,一般主诉为胸椎部位疼痛。检查可发现脊柱有轻度局限性后凸畸形,受累椎体有深部触痛,脊柱运动受限,可能伴有轻度肌痉挛。
①好发于下胸椎,少数发生于腰椎,常只累及一个椎体。
②椎体呈扁平犹如一枚硬币,其前后径及横径较相邻的椎体为大,骨质致密,边缘光滑。
③邻近椎间隙无改变或轻微的增宽。
④椎弓根及附件不受侵犯,无椎旁脓疡或软组织肿块阴影。
⑤病变愈合后椎体的高度及密度可完全或部分恢复。
如果已有驼背畸形,就不可能完全纠正,成年后早期继发骨关节炎。治疗的目的是防止畸形,保护脊柱不受压迫性损害,直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法,现已少用。有极少数病人驼背明显,影响美观而需做脊柱矫形及融合术者。偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。
3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
宜吃食物
1.宜吃高钙的食物; 2.宜吃性味温和的食物; 3.宜吃高维生素的食物。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃温热性的食物; 3.忌吃寒凉的食物。
软骨病补钙食疗方:
(1)虾皮豆腐汤:虾皮50克,洗净后泡发;嫩豆腐200克,切成小方块;加葱花、姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤。可以充分补钙,常食有效。
(2)虾皮油菜炒香干:虾皮50克,油菜250克,香干2块切丝,;油锅内常法熘炒,可经常服食之。
(3)虾皮炒韭:虾皮50克,洗净后泡发;韭菜250克,洗后切段,旺火油锅内先将韭菜煸炒数分钟,将虾皮放入熘炒后加精盐、料酒、姜末,之后加虾皮旺火熘炒,加精盐调味后服食。
(4)虾皮小葱烩肉丝:虾皮50克,小葱25克(切成小段),猪肉100克(切成丝),油锅内 先将小葱、肉丝煸炒,加料酒、姜末,之后加虾皮旺火熘炒,加精盐调味后服食。
(5)虾皮炒鸡蛋:虾皮50克,洗净后泡发;鸡蛋3个,破壳将鸡蛋搅打匀。油锅内先将鸡蛋煎炒成木犀状,将葱花、姜末熘香后加入虾皮,再炒数分钟,加碘盐调味后即可服之。
(6)牛奶大枣粥:牛奶煮大米、大枣粥,常食之,治体虚、气血不足。
(7)牛奶饮:牛乳250毫升,每天清晨于早点一道服用,经常饮用可以补钙。