
痒性紫癜(icthing purpura)又称湿疹样紫癜(eczematide-like purpura)或播散性瘙痒性血管性皮炎(disseminnate pruriginous angiodermatitis)。本病病因不明,发病机制还不清楚可能与微生物感染有关多发于成年男性,好发于春夏季。皮损开始于踝部周围出现点状红斑及紫癜性斑疹呈橘黄色边界清楚。然后向上蔓延,数周后可累及小腿及全身自觉瘙痒皮损以衣服摩擦处最严重。需与药疹、进行性色素性紫癜性皮病(schamberg病)相鉴别。局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。
(一)发病原因
本病病因不明,可能与微生物感染有关。可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。目前研究认为,本病可能与微生物感染关系较为密切。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。现在认为和感染后细菌毒素的作用造成的过敏损伤有一定的关系。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。目前研究认为,本病可能与微生物感染关系较为密切,故临床预防主要是加强锻炼身体,避免病原体的感染,同时也能够减少用药,减少过敏性损伤的机会。
瘙痒,紫癜,斑疹
本病多发于成年男性,好发于春夏季,皮损开始于踝部周围,出现点状红斑及紫癜性斑疹,呈橘黄色,边界清楚,然后向上蔓延,数周后可累及小腿及全身,自觉瘙痒,皮损以衣服摩擦处最严重,但手掌和面部一般不累及,由于剧烈瘙痒,皮肤常发生苔藓样变,病程3~6个月,可复发。
临床皮肤检查:好发于春夏季。皮损开始于踝部周围,出现点状红斑及紫癜性斑疹,呈橘黄色,边界清楚。然后向上蔓延,数周后可累及小腿及全身,自觉瘙痒,皮损以衣服摩擦处最严重。
组织病理学检查:同进行性色素性紫癜性皮病相似,真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着;小血管扩张;内皮细胞增生。
防止可能的诱因,避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。
(一)治疗
局部应用皮质类固醇激素制剂有止痒效果。内服泼尼松、卡巴克络(安络血)、维生素C和维生素K可获疗效。
(二)预后
病程3~6个月,可复发。
鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
宜吃食物
1、宜吃饮食以清淡易消化为主; 2、宜多吃温阳的食物; 3、宜吃含优质蛋白质的食物。
忌吃食物
1、忌常吃味重食物; 2、忌吃难消化食物; 3、忌吃易胀气的食物。
饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。