
胃切除后胆汁返流性胃炎由于胆汁,胰液等逆流入残胃,刺激粘膜造成胃炎。毕II式手术较毕式I手术发病率高。胃液分析为胃酸缺乏,X线钡餐检查无输出袢梗阻表现,胃镜检查见胆汁返流入胃,残胃粘膜黄染,活检可见胃粘膜呈萎缩性改变。
(1)胃大部切除术后,幽门括约肌被切除,失去防止胆汁返流的结构。
(2)幽门括约肌功能失调,幽门呈开放状态,十二指肠更畅通无阻,胆汁返流入胃,这种状态的病人较多。或因幽门螺旋杆菌感染,致使幽门炎症、水肿、感染,幽门括约肌功能失调。
(3)胆囊结石、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也会引起胆汁返流。
①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类。
②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
胆汁返流,上腹部疼痛,恶心与呕吐,腹泻,恶心,术后腹胀,上消化道出血,腹胀,舌炎,胃酸缺乏
1.中上腹持续性烧灼痛或胸骨后灼痛,餐后加重,制酸剂疗效不显。
2.胆汁性呕吐,常发生于夜间,吐后症状不能缓解,呕吐物中可伴有食物。
3.可有贫血、消瘦、舌炎和腹泻等慢性萎缩性胃炎的表现。
胃液分析为胃酸缺乏,X线钡餐检查无输出袢梗阻表现,胃镜检查见胆汁返流入胃,残胃粘膜黄染,活检可见胃粘膜呈萎缩性改变。
1、去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张。
2、饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
3、药物治疗。
4、手术治疗。
①保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
宜吃食物
1、宜吃清淡易消化的食物;2、宜吃碱性食物;3、宜吃半流质饮食。
忌吃食物
1、忌吃辛辣刺激性食物;2、忌吃油炸、不宜消化的食物;3、忌吃过硬、过冷的食物。
胆汁返流性胃炎患者饮食宜忌
1、宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。
2、多吃保护消化系统功能的食物,如甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。
3、吃一些黄色水果:黄色水果中类胡萝卜素含量较高,具有抗氧化的生理活性,如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。
4、多吃清淡,富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等。
5、不吃油腻食物,忌食生冷食品。