
胃肠道癌(gastrointestinal carcinoma),结肠和直肠癌为第二个最常见原发性肿瘤,而且也是最常转移到皮肤上的内脏肿瘤。大多发生于直肠,占男性皮肤转移癌的11%~19%,女性的1.3%~9%。大肠癌通常在皮肤转移癌之前发现,通常来自胃肠的皮肤转移癌的发病部位为腹壁、会阴和脐部。
(一)发病原因
病因尚不明。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
积极防治原发胃肠道癌症。
结节,皮肤转移,炎性细胞浸润,无汗腺导管角质护膜分化,炎性损害
结肠和直肠皮肤转移癌呈肉色带蒂或悬垂性结节,炎症性癌,成群血管性结节,或偶尔为肛周结节和炎性损害而提示化脓性汗腺炎,胃,胰腺和胆囊癌转移到皮肤时,通常呈结节和硬皮病样斑块。
组织病理:来自大肠的皮肤转移癌主要为分泌良好的分泌黏蛋白的腺癌,有些病例呈黏蛋白癌外观,皮肤转移癌呈低分化者较少见,偶亦见皮肤转移癌间变十分明显,以致难以辨认其为上皮起源,来自胃的皮肤转移癌常呈间变性浸润癌,呈数量不等的含有细胞内黏蛋白的印戒状细胞位于疏松或纤维性基质中。
特染和免疫组化:胃肠道腺癌含涎黏蛋白包括中性和非硫酸黏多糖,PAS阳性和耐淀粉酶,肿瘤细胞对细胞角蛋白和癌胚抗原阳性,但巨大囊肿病液体蛋白-15(GCDFP-15),前列腺特异性抗原(PSA)或前列腺酸性磷酸酶(PAP)阴性。
暂无有效的治疗。经血道或淋巴管转移的多发性皮肤转移癌,提示病程已晚期,生存期3~12个月。
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
宜吃食物
1、宜多食用补气养血之品; 2、宜多食滋阴养液之物;3、宜常服养气之品。
忌吃食物
1、忌吃发霉的粮食及其制品; 2、忌吃熏制或腌制的食物;3、忌吸烟酗酒。
1.洋参红枣苡仁羹:西洋参2g、红枣5枚、生苡仁20g;红枣先去核,后用温水浸泡,将西洋参与苡仁同煮至6成熟,加入红枣同煮至熟烂,加少量勾芡,或打成匀浆服。具有益气生津,健脾利湿,补脾营卫之功效。
2.陈皮瘦肉末粥:陈皮5g、猪瘦肉25g、粳米50g。先将陈皮与粳米煮粥至熟,去陈皮,加入瘦肉末、再煮至熟烂。具有行气健脾、降逆止呕之功效,适用于脘腹胀疼,嗳气呕吐。但气虚及阴虚燥咳者不宜食。