
产后三急指妇女产后出现呕吐不止、盗汗和泄泻频频等能迅速伤津耗气的三种 急症。尤以三者并见为危重。
产后呕吐,此证病机是胃气上逆,失于和降。因产伤脏腑、虚气客于胃肠,胃肠燥涩,其气上逆,呕吐不食。亦有因胃气虚寒,食滞、痰饮内阻所致者。
产后三急注意事项预防:产后盗汗:“产妇盗汗不止,遂致废寐神思疲甚,口干引饮,余谓血虚有热”。产后营阴素弱,又加产时失血过多,阴血更虚,阴虚内热,阳浮不敛,迫汗外泄,而致盗汗。临床表现为潮热盗汗,醒后即止,虚烦少寐,五心烦热,头晕耳鸣,口干咽燥,渴不思饮,腰膝酸软,舌红少苔,脉象细数。治宜益气养阴、生津敛汗。方用加味玉屏风散主之。方药组成:黄芪15g,白术10g,防风10g,熟地15g,煅牡蛎15g,白茯苓12g,麦冬15g,甘草5g,大枣三枚引。水煎服,日1剂。
产后便血,盗汗,腹泻,脾虚
产后三急症之一,其证有五即:伤食泄泻、寒湿泄泻、湿热泄泻、脾虚泄泻、肾虚泄泻。治疗以食滞宜消,寒者宜温,湿者宜燥,虚者宜补。
1. 常规化验血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。
2. 小肠吸收功能试验。
产后盗汗:“产妇盗汗不止,遂致废寐神思疲甚,口干引饮,余谓血虚有热”。产后营阴素弱,又加产时失血过多,阴血更虚,阴虚内热,阳浮不敛,迫汗外泄,而致盗汗。临床表现为潮热盗汗,醒后即止,虚烦少寐,五心烦热,头晕耳鸣,口干咽燥,渴不思饮,腰膝酸软,舌红少苔,脉象细数。治宜益气养阴、生津敛汗。方用加味玉屏风散主之。方药组成:黄芪15g,白术10g,防风10g,熟地15g,煅牡蛎15g,白茯苓12g,麦冬15g,甘草5g,大枣三枚引。水煎服,日1剂。 产后三急中医治疗方法 温胃止呕法 用治于胃气虚寒之证。《傅青主女科》云:“产后劳伤脏腑,寒邪易乘于胃肠,则气逆呕吐而不下食也”。此证多是由于产妇素体虚寒,因产后气血虚弱,伤及脏腑,又加饮食不节,过食生冷,寒邪乘虚犯胃,以致胃失和降,上逆而致产后呕吐。认为本证多是由于产妇平时患有慢性胃肠炎、胃肠溃疡病等,又加产后气血虚弱,饮食失节,寒气侵及胃肠所致。临床表现为产后呕吐不食,脘腹冷痛,热敷则舒,纳呆食少,食则胀满更甚。舌淡苔薄白,脉迟无力。治宜温中散寒、降逆止呕。方宜温胃丁香散主之。方药组成:当归15g,白术10g,黑姜10g,公丁香5g,人参10g,陈皮10g,前胡10g,藿香10g,甘草5g。水煎服,日1剂。
饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
宜吃食物
1.宜吃具有利尿作用的食物; 2.宜吃维生素E含量高的食物; 3.宜吃具有改善性功能作用的食物。
忌吃食物
1.忌吃厚味的不容易消化的食物; 2.忌吃辛辣刺激性的食物; 3.忌吃发物性的食物。
产妇饮食调理
一是补血:新妈妈产后失血较多,需要补充铁质以制造血液中的红细胞。瘦肉、动物的肝和血以及菠菜含铁较多,多吃可有助于补血。
二是补充营养:新妈妈经过怀孕、生产,身体比较虚弱,这个时候加强营养是必需的。但这并不意味着要猛吃鸡鸭鱼肉和各种保健品,荤素兼备、合理搭配才是月子期间的饮食之道。
三是防便秘:从第二周起,每餐吃些新鲜蔬菜,特别是红色蔬菜如:红萝卜、苋菜等;第三周可以加水果,防止新妈妈因产后肠蠕动减缓而引起便秘。