概述 病因 预防 症状 检查 治疗

溶血性链球菌坏疽(hemolysis streptococcus gangrene)系由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽,临床上颇似坏疽性丹毒。

病因

(一)发病原因

由溶血性链球菌所致的急性化脓性坏疽。

(二)发病机制

免疫功能低下,糖尿病,皮肤卫生差,以及搔抓,溶血性链球菌侵入皮肤,繁殖生长,向深部浸润,导致急性化脓,继之局部疼痛,出现毒血症,发热和衰竭症状,大块皮肤坏死,脱落,坏死深达皮下组织,形成急性化脓性坏疽。

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预防

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂,农机站,小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性,对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗,防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽,毛巾,面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离,患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁,在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物,少食厚味食物。

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症状

溃疡疼痛,皮肤坏死,发烧,肌肉坏死,耳廓腹侧面局限性囊肿


最初皮肤上出现境界明显,表面紧张光亮,类似丹毒的局限性红肿,局部疼痛,伴发热和衰竭症状,红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱,不久,大疱变成境界明显的坏疽,大块皮肤坏死,脱落,坏死深达皮下组织,愈后形成瘢痕,严重者坏疽发展迅速,全身中毒症状严重,可引起生命危险。

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检查

组织病理:坏死组织边缘部很容易分离出β-溶血性链球菌。

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治疗

(一)治疗   

早期、足量、敏感抗生素对控制病情极为重要,可及早进行广泛的切开清创及强有力的支持治疗。   

(二)预后   

严重者坏疽发展迅速,全身中毒症状严重,可引起生命危险。

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护理

 

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。中毒症状严重可引起生命危险。组织病理:坏死组织边缘部很容易分离出β-溶血性链球菌。

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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃蛋白质含量高的食物; 2.宜吃具有改善免疫功能的食物; 3.宜吃具有利湿的食物。

忌吃食物

1.忌吃盐分高的食物; 2.忌吃过于甜味的食物; 3.忌吃油脂过高的食物。


发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

 

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