
热秘,是指由于胃肠积热,即燥热内结,耗伤津液,使大肠传导失润,大便干结而引起的便秘。热秘的发生多由于素体阳盛或饮食辛辣厚味,或热病之后,燥热内结,灼伤津液,腑气不通,而致肠道郁热,失于濡润。
病因:
上火和上火引起的便秘,是我们在日常生活中最常遇到的病症之一。尤其在天气转热的时节最为多发。很多人常常误以为上火只是一种情形,其实不然,火的病证、种类很多,而我们常说的上火,只是上火情况的一种――实火,实火又名“阳火”,属邪实。
上火整体上分为实火、虚火两类。实火,按名词解释来说,是指邪火盛实的一种病理现象;临床表现为高热、狂躁、昏瞀、抽搐等,并随病邪所在脏腑之不同症状也各不相同;它是由邪火炽盛而引起的实热证。
热积于肠胃,或热病余邪未清,耗伤津液,故大便干燥难排。玄参、生地、麦冬养阴生津;赤芍配生地清热凉血;枳壳、厚朴下气破气除满;大黄气味重浊,直降下行,走而不守,荡涤肠胃,推陈致新,小量又能调中化食,安和五脏;玄明粉咸寒软坚润肠通便,配大黄软坚泄热,尤其宜于肠道燥结;麻仁配大黄亦泄热润肠通便;干姜幸热,配大黄幸开苦降,又牵制大黄之苦寒;桃仁、杏仁、瓜仁润肠通便,杏仁又能宣肺降气;甘草和药。全方滋养阴液。
便秘,尿赤,腹胀,腹部压痛,红赤面,口舌生疮
热秘的发生多由于素体阳盛或饮食辛辣厚味,或热病之后,燥热内结,灼伤津液,腑气不通,而致肠道郁热,失于濡润。其主要见症及辨证要点是内热症比较明显,大便干结,腹部胀满,按之疼痛,口干口臭,舌质红,苔黄燥,脉象滑而数。另外,还可兼见一些内热症,如小便短赤、口舌生疮、身热面赤等症。热秘好发于素体阳盛,嗜酒、喜食辛辣食物,或热病之后的人。
胃肠型和蠕动波、胃肠道功能动力学检查、直肠指检、胃肠道CT检查、等渗盐水低压灌肠试验。
【症状】大便干结,排便困难,小便短赤,口干舌燥,渴欲饮水,腹胀,口臭,舌红,苔黄燥,买滑数。
【治法】清热滋阴,润肠通便
【方药】玄参15克,生地20克,火麻仁15克,瓜蒌仁15克,桃仁15克,赤芍15克,枳壳10克,厚朴10克,杏仁10克,干姜9克,大黄10克,玄明粉20克,粉甘草10克。
【用法】一日一剂,水煎,分两次服。玄明粉分次冲服。忌食辛辣。
【按语】热积于肠胃,或热病余邪未清,耗伤津液,故大便干燥难排。玄参、生地、麦冬养阴生津;赤芍配生地清热凉血;枳壳、厚朴下气破气除满;大黄气味重浊,直降下行,走而不守,荡涤肠胃,推陈致新,小量又能调中化食,安和五脏;玄明粉咸寒软坚润肠通便,配大黄软坚泄热,尤其宜于肠道燥结;麻仁配大黄亦泄热润肠通便;干姜幸热,配大黄幸开苦降,又牵制大黄之苦寒;桃仁、杏仁、瓜仁润肠通便,杏仁又能宣肺降气;甘草和药。全方滋养阴液,清热润肠,以达通便之功。
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
宜吃食物
1、宜吃清热解毒杂粮粥; 2、宜吃润肠通便的蔬菜汤; 3、宜吃含有维生素c的蔬菜。
忌吃食物
1、忌吃热性辛辣,发性的蔬菜; 2、忌吃海鲜; 3、忌吃发性肉食。
此型病人应忌食辛辣厚味,因为此类食物多能“助火邪”、“耗真阴”,使津液亏少,大便燥结。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、鸡、鱼、酒等均应少用。宜多用清凉润滑之物,凉能清热,润能通肠,热清肠润则大便通畅。如苹果、梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等都极相宜。