
日光性雀斑样痣(solar freckle-like nevus)是指由自然或人工紫外线照射引起的界限清楚的色素斑,因多见于50岁以上中老年人,又称老年性雀斑样痣。
(一)发病原因
与老年皮肤退行性变及光照有关。
(二)发病机制
光镜下,病变组织表皮突明显伸长,呈柞状或芽状,常常分支并互相融合,表皮突间的表皮变薄或萎缩,表皮黑素细胞数目增多Dopa反应增强,在真皮内血管周围可见少量单核细胞浸润,混杂有噬黑素细胞,电镜下,可见病变组织中角蛋白细胞内含有丰富的黑素体,这些黑素体一般大于邻近皮肤角蛋白细胞内的黑素体。
病变中的黑素细胞较非光照部位皮肤中的黑素细胞活性增加,表现为对Dopa的反应性增强,树枝状突变长,正常形态的黑素体增多,核周体增大,伴有发育良好的粗面内质网,大量的线粒体和增生的高尔基复合体。
防止日光长时间的暴晒。
雀斑,色素斑,斑疹,皮肤多痣,日晒斑
1.好发部位
经常遭受紫外线照射的面部与前臂,尤其是手背。
2.深褐色斑疹
境界较为清晰,直径大多小于5mm,亦可达核桃大小,散在分布,有时可融合成片。
3.斑疹变化
随着增龄色素斑会增加,扩大,颜色会加深,极少数病人会发生恶变,称为恶性老年性雀斑(malignant senile lentigo)。
组织病理检查:可见表皮突处基底细胞呈棒状出芽,该处黑素细胞增加,黑素颗粒也增加。
(一)治疗
轻者可外用3%氢醌霜,0.025%维A酸(维甲酸)霜,2次/d;色深者可采用液氮冷冻、激光去掉色素,亦可手术治疗。
(二)预后
中年发病,持续至老年,皮损渐增多增大,无自觉症状。
防止日光长时间的暴晒。
注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
宜吃食物
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
忌吃食物
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。
选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。