(一)发病原因

本病的病因不清楚，但多倾向于自身免疫性疾病，有资料表明患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇，且同时患荨麻疹，哮喘等过敏性疾病者并不少见，检查皮肤划痕试验呈阳性，血液中嗜酸性细胞明显增多，妊娠期绒毛膜促性腺激素增高，对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素;也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型，这些有待于进一步证实。

(二)发病机制

1.肉眼所见

对称分布，绿豆大小，圆形顶部略扁平，坚实的丘疹，丘疹之间伴有风团，搔抓形成剥蚀面及血性结痂，痂皮脱落后皮疹消退，局部可遗留色素沉着或色素消失。

2.皮肤组织病理改变

无特异性，丘疹早期为表皮轻度棘细胞层肥厚，表皮局部出现局灶性海绵形成，偶有小水疱形成并有角化不全，真皮浅层血管周围有轻度淋巴细胞浸润，有时可见有少量嗜酸粒细胞及真皮乳头水肿，有表皮剥脱的丘疹表现为部分表皮缺失，上覆内含变性炎性细胞核的痂，若行连续切片，可见以毛囊为中心的细胞学改变，表现为海绵形成，在毛囊口至皮脂腺开口处有单核细胞浸润，在毛囊周围也有炎症细胞浸润。

 1、在日常生活中，要注意防止虫咬，要注意改善饮食状态，纠正胃肠道的功能紊乱。

2、消除体内感染病灶，积极治疗体内疾病。

3、注意改善营养及卫生状态。

瘙痒，孕妇小腿痒，膨胀性萎缩纹，丘疹，孕妇肚子痒，疱疹，风团，红晕，色素脱失，血痂

初孕妇通常不患妊娠痒疹，临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型：

1.早发型妊娠痒疹

由于发生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3，4个月时发生而得名，丘疹好发于四肢伸侧，躯干上部，上臂，股部，呈两侧对称分布，圆形，粟粒大至绿豆大，顶端略扁平，初起白色，以后呈深红色，淡红色或正常肤色，丘疹周围有荨麻疹样红晕，经数天或数十天丘疹可消退，但又可有新丘疹再发生，由于瘙痒剧烈，夜间尤甚，搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮，痂皮脱落后，局部遗留色素沉着或色素脱失。

2.迟发型妊娠痒疹

多发生在妊娠最后2个月时，尤其是产前2周之内，皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同，还可见到丘疱疹及风团样皮疹，酷似多形红斑(erythema multiforme)，皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上，随后可迅速向全身扩展，瘙痒剧烈，因搔抓可见抓痕，血痂及苔藓样变等继发性皮疹，本病在分娩后2～3周会自行消退，遗留暂时性色素沉着。

皮肤科的检查。

1.指导患者生活尽量规律，经常淋浴保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。

2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效，且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药，常选用泼尼松40mg/d，尽量缩短疗程，症状明显减轻后逐渐减量维持直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。

3.为止痒可行局部皮肤涂擦，选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油28ml，95%乙醇14ml，蒸馏水加至100ml)、止痒酊(液化酚1g，薄荷1g，水杨酸2g，75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石15g，氧化锌10g，甘油20ml，氢氧化钙溶液100ml)等。

4.应用抗组胺药，常选用苯海拉明(diphenhydramine)25mg，3～4次/d，饭后服;氯苯那敏(chlorphenamine)4mg，3次/d口服等。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

宜吃食物

1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.避免油腻难消化食物； 2.避免油炸、熏制、烧烤食物； 3.避免高盐高脂肪食物。

1、 多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

2、忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。

（以上资料仅供参考，详细情况询问医生)