1、改善生产条件，降低空气中铅浓度：生产设备应做到机械化、自动化，尽量减少铅尘、铅烟的接触，产生铅尘、铅烟的场所应加以密闭，并安装通风装置，控制熔铅温度以减少铅烟的产生，铅尘多的工序可采用湿式作业，开展技术革新，利用无毒的物质代替铅，如油漆中的颜料以钛白代替铅白，以铁红代替铅丹等。采用各种技术措施降低空气中铅浓度，并定期进行检测，使车间空气中铅浓度不最高容许浓度，铅烟0.03mg/立方米，铅尘0.05mg/立方米。

2、加强工人个体防护和医疗监督：铅作业工人工作时应穿工作服，戴过滤式防铅口罩，不得工作服进入食堂、宿舍、下班和饭前洗手，不得在车间吸烟，进食，定期进行工人健康监护。

3、避免意外食进过量的铅化合物：防止食用铅污染的食物和饮料，用含铅药物应严格控制剂量，不得过量。

肢体远端出现腕垂踝垂，齿龈铅线，口腔幻触，腹痛，心悸，无尿，角回受损，少尿，面容呈灰色，乏力

一、急性中毒：由消化道或呼吸道进入大量铅化合物后数日内，口中可有金属味、恶心、呕吐、便秘、腹泻以及顽固的腹绞痛，重症患者还可出现肝病、周围神经病，溶血性贫血和高血压等。儿童可发生中毒性脑病，出现昏迷，惊厥、及时治疗可迅速恢复。

二、慢性中毒：长期接触低浓度铅尘或铅烟引起的职业性铅中毒多为慢性中毒，目前由于劳动条件的改善，患者多为轻症。

(一)轻度中毒

1、神经衰弱综合症：症状出现较早，也比较常见，有头痛、头晕、乏力、肢体酸痛。

2、消化不良：患者口中有金属味，腹部隐痛、便秘、少数患者牙龈缘粘膜内可见硫化铅点状颗粒沉积形成的“铅线”，呈深灰色或蓝色的带状或不规则的斑块，往往见于少数口腔卫生较差者。

(二)中度中毒

1、腹绞痛：发作时腹痛剧烈难忍，在脐周、下腹部或其他部位，疼痛具绞痛性质，腹痛阵阵发作，每次持续数分钟至数小时，腹痛发作时面色苍白，出冷汗，烦燥不安，压痛部位不固定。

2、贫血：可有轻度贫血，面色明显苍白。

3、周围神经病：大多数为多发性神经病，肢体有闪电样疼痛，麻痹、麻木、肢体末梢部位感觉障碍、无力。

(三)重度中毒

1、瘫痪：主要累及伸肌、在上肢表现为垂腕，在下肢表现为垂足。

2、脑病：开始有感觉、记忆力、情绪的轻度障碍，在数月、数周内出现嗜睡，谵妄、躁狂、共济失调，最后出现震颤、昏迷、惊厥、目前此种情况已属罕见。

一、人体内铅的测定

1、血铅：是近期前吸收指标，血铅正常值上限为2.4μmol/L(50μg/dl)。

2、尿铅：可反映铅吸收情况，尿铅正常值上限为0.39μmol/L(0.08mg/L)。

3、诊断性驱铅试验：其尿铅1.45μmol/L(0.3mg/L)为正常值上限，尿铅超过3.86μmol/L(0.8mg/L)或4.82μmol/L(1mg/d)者，可诊断铅中毒。

4、尿中粪卟啉(尿棕色素)：尿中粪卟啉增多也见于血卟啉病、肝病以及酒精中毒和巴比妥类中毒，尿中粪卟啉半定量++为阳性。

5、红细胞游离原卟啉(FEP)、红细胞锌原卟啉(ZPP) 两者是反映铅吸收的敏感指标，ZPP用血液荧光计测定，操作迅速，便于现场检查，FEP的正常值上限为0.72—1.78μmol/L(40—100μg/dl)。ZPP的正常值上限为0.9—1.79μmol/L(4.0—8.0μg/gHb)。两者的增高也见于缺铁性贫血。

6、红细胞ALAD：ALAD活力降低是反映铅接触十分灵敏的指标，有时血铅在正常范围内，ALAD活力已明显降低，因而不能作为诊断指标。

二、血液检查

1、血红蛋白、红细胞计数：慢性铅重度发生贫血多为轻度，属低色素型贫血，急性铅中毒可有溶血性贫血。

2、网织红细胞和碱性点彩红细胞：这两种红细胞在铅中毒贫血时可明显增多，但并非铅重度所特有，也见于其他类型贫血，此类细胞在工人健康普查时检出率不高，但对诊断重症铅中毒有参考价值正常值上限，点彩红细胞300个/百万红细胞，或10—15个/50个视野。

1、一般治疗：口服应查出毒物来源，立即停止食入，职业性铅重度患者应暂时脱离接触，并进行治疗，神经衰弱综合症可用镇静药，腹绞痛发作时，最有效的疗法是驱铅疗法，周围神经病可用维生素B1、B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等，但主要是早期用螯合剂驱铅治疗。

2、驱铅疗法：用螯合剂驱铅可迅速改善症状，可选用CoNo ，EDTA ，DMSA或Na-DMS等。

3、预后：铅重度治疗效果好，一般预后良好，腹绞痛或贫血经驱铅治疗后可迅速好转，但重症周围神经病和中毒性脑病恢复较慢。

1、养成良好的生活习惯：勤洗手，特别是进食前一定要洗手，常给孩子剪指甲，因为指甲缝里是特别容易藏匿铅尘的部位，儿童不要有手-口动作，比如咬指甲，经常清洗儿童玩具，每天早上用自来水时，将水龙头打开放1～5分钟，把水管内铅污染的水放掉，不要用报纸等印刷品直接包装食品。

2、养成良好的饮食习惯：少吃含铅多的食品，如：膨化食品，爆米花，皮蛋等，少吃烧烤类产品，多食大蒜、韭菜、动物肝脏、蛋白质、以及含铁含锌丰富的食物，儿童应该定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加，可多食富含维生素C、蛋白质和铁的食物，多食降铅食品，如水果、海带、大蒜等。

3、缔造良好的居住环境：不要让儿童在交通繁忙的马路或铅作业工业区玩，不要使用彩色陶器或水晶盘盛放食物，特别是果汁饮料。对于家庭有职业铅接触者成员，在回到家后尽快换去外衣，以避免给孩子和家人的二次污染，不要在儿童面前吸烟;定时清扫卫生，将铅尘赶除家门。

4、定期非药物驱铅：防治药物驱铅适用于临床重度铅中毒患者，且对人体有一定毒副作用。非药物驱铅食品正日益成为儿童的驱铅首选。由于铅毒在体内是一个不断积累的过程，因此需定期进行排铅，就像人要定期洗澡一样。

宜吃食物

1、宜吃高蛋白有营养的食物；2、宜吃维生素和矿物质含量丰富食物；3、宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1、忌吃油腻难消化食物；2、忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物；3、忌吃高盐高脂肪食物。

铅中毒的饮食治疗则根据其急性期和慢性期分别采取不同措施：

一、急性中毒期

供给多钙少磷或多钙正常磷的成碱性饮食，使铅主要形成磷酸三铅，在骨骼中沉积，使血铅浓度不致过高，减少全身毒性。成碱性食物有：牛奶、蔬菜、水果等。

二、慢性中毒期

1、供给少钙多磷或低钙正常磷的成酸性饮食，使铅形成磷酸氢铅，易于从骨骼中游离，进入血液而排出体外。但应该注意要防止在短时间内有大量的铅从骨骼中游离出，以致血铅浓度过高，发生急性中毒症状。为此，可将少钙高磷的成酸性饮食与正常饮食交替食用。

2、充足的维生素，已据报道，铅在体内造成的维生素C的损失，可由维生素C的大量摄入而得到补充。维生素C能与铅结合形成溶解度较低的维生素C铅盐，可降低铅吸收的速度。故可减轻铅在体内的毒性。

3、要供给充足的蛋白质，一般以1.2-1.5天/公斤体重为宜，同时更应该注意蛋白质质量，应供给营养价值较高的优质蛋白，如：肉类、禽类、蛋类、鱼类、豆制品等。

4、可溶性纤维，如：瓜胶、果胶等可使肠内的铅沉淀，减少铅的吸收，故可多吃含瓜胶、果胶等较高的食物。如：南瓜、香蕉、海带、木耳等。

5、维生素A、B2、B12和叶酸在铅中毒的防冶中也起一定的作用。

食疗方(资料仅参考，具体请询问医生)

胡萝卜、牛奶、胡萝卜50克，煮熟后取出压烂，调人牛奶200毫升中服食。

金菇、虾肉、金针菇100克，煮熟去汤，虾皮50克，温水略洗共瘦肉200克。将上述三物共剁成泥，加调味品制成馅，包成饺子(或馄顿)煮食，可分数次食用。

蒜泥、海带、粥、大米50克，海带15克，切碎，大蒜两瓣捣烂。大米、海带加适量水先煮，待成粥后再加入蒜泥和调味，稍煮片刻即成，可分数次食用。

金梅饮：金钱草10克，乌梅10克，甘草10克，煎汤主渣，约300毫升，分3次饮服。

甘草绿豆汤：甘草10克，绿豆50克，煮汤，使绿豆酥烂。不加糖，喝汤及吃绿豆。

金土鸡块汤：金钱草10克，土茯苓6克，用水煎汁至300毫升，去渣，加入鸡块150克(头，爪勿用)，煮汤加人调味品，吃汤及鸡块。

上述食谱可交替服食需持续较长时间有效，通常是1～2个月或更长。有铅中毒症状的孩子不妨一试。