
钱币状掌跖角化病(keratosis palmoplantaris nummularis)是以在摩擦部位出现过度角化性斑块为特征的常染色体显性遗传病,发病机制还不清楚。皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度。可试用角质剥脱剂及维A酸类制剂治疗。
(一)发病原因
本病的病因不明确,目前认为本病属于常染色体显性遗传。各种族皆可发生,两性发病率大致相等,有统计其发病率在北爱尔兰为1∶4万,有家庭性。
(二)发病机制
发病机制目前还不清楚。常染色体显性遗传。可能为常染色体显性遗传。
本病的病因不明确,目前认为本病属于常染色体显性遗传。故本病无法针对病因进行预防。对于感染性的皮肤损害者,应减少糖皮质激素的应用,以减少患本病的可能。早期发现、早期诊断、早期治疗对并发症的预防本病具有重要意义,可有效减少并发症的出现。
多食蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物。保持心情舒畅,加强体质锻炼。尽量避免外伤,避免接触肥皂、碱、矿物油等刺激性物质。
掌跖角化过度,手掌和足底角化伴多汗,毛孔角化过度
大多自幼发病,皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度,皮损的发生部位及严重程度与机械摩擦与否及其强度有关,多见于掌跖侧缘,甲下,甲周也可见角化过度。跖部较掌部多见且严重。自觉疼痛,严重者影响行走。
临床皮肤检查:皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度,可伴有皮肤黏膜的破溃、瘙痒以及黄色的透明样液体渗出。皮损的发生部位及严重程度与机械摩擦与否及其强度有关。多见于掌跖侧缘。甲下、甲周也可见角化过度。
组织病理检查:主要特征是局灶性表皮松解性角化过度,期内可见嗜酸性粒细胞以及单核细胞浸润。
(一)治疗
本病病因不明确,可能和遗传因素有关。临床治疗主要以皮肤的对症治疗为主,对于角化过度的病例可试用角质剥脱剂及维A酸类制剂。也可以使用20%的尿素软膏治疗。对于皮肤感染的患者,可局部使用抗生素软膏,如百多邦,也可以静脉使用抗生素。
(二)预后
本病属于良性疾病,但本病容易反复发作。
本病属于皮肤角化异常损伤性疾病,饮食应注意避免辛辣、刺激,不要吃大蒜、生姜、辣椒,避免食用含有酒精成分的食物,可减少对皮肤的刺激。同时多吃含有维生素C以及维生素B、维生素A的食物,如多吃胡萝卜、猕猴桃、柠檬等食物,可改善皮损的严重程度,有利于皮损的修复。
宜吃食物
1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
忌吃食物
1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。
1.饮食应注意避免辛辣、刺激,不要吃大蒜、生姜、辣椒,避免食用含有酒精成分的食物,可减少对皮肤的刺激。
2.同时多吃含有维生素C以及维生素B、维生素A的食物,如多吃胡萝卜、猕猴桃、柠檬等食物,可改善皮损的严重程度,有利于皮损的修复。