原发性气管恶性肿瘤大多生长于软骨环与膜部交界处，鳞状上皮细胞癌可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡，有时癌变可浸润长段气管，晚期病例常有纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管，喉返神经和喉部，囊性腺样癌一般生长较为缓慢，较晚发生转移，有时呈现长段粘膜下浸润或向纵隔内生长，有的肿瘤呈哑铃状，小部分突入气管腔，大部分位于纵隔内，晚期病例可侵入纵隔和支气管。

原发性气管良性肿瘤种类多，形态不一，在多数肿瘤生长缓慢，表面光滑，粘膜完整，常有瘤蒂，不发生转移，但如切除不彻底易复发，乳头状瘤多发生于气管膜部，突入气管腔底部，常有细蒂，大小自数毫米至2cm，有时为多发性，表面呈疣状，质软而脆易脱落，破裂时出血。

对于原发性气管肿瘤，应该早期诊断，早期治疗，针对不同的患者，选择不同的适合的综合治疗方法，结合外科医师出色的技巧和责任心，该疾病的治疗效果是可以令人满意的。

吞咽困难，声音嘶哑，血丝痰，支气管树受压，痰中带血丝，气短，呼吸困难，干咳，咳嗽伴呼吸困难，咳嗽

原发性气管恶性肿瘤大多生长于软骨环与膜部交界处，鳞状上皮细胞癌可呈现为突入气管腔的肿块或溃破形成溃疡，有时癌变可浸润长段气管，晚期病例常有纵隔淋巴结转移或扩散入肺组织，并可直接侵犯食管，喉返神经和喉部，囊性腺样癌一般生长较为缓慢，较晚发生转移，有时呈现长段粘膜下浸润或向纵隔内生长，有的肿瘤呈哑铃状，小部分突入气管腔，大部分位于纵隔内，晚期病例可侵入纵隔和支气管。

原发性气管良性肿瘤种类多，形态不一，在多数肿瘤生长缓慢，表面光滑，粘膜完整，常有瘤蒂，不发生转移，但如切除不彻底易复发，乳头状瘤多发生于气管膜部，突入气管腔底部，常有细蒂，大小自数毫米至2cm，有时为多发性，表面呈疣状，质软而脆易脱落，破裂时出血。

气管肿瘤的临床症状按肿瘤的部位大小和性质而异，常见的早期症状为刺激性咳嗽，痰少或无痰，有时可带有血丝，肿瘤长大逐渐阻塞气管腔50%以上时，则出现气短，呼吸困难，喘鸣等，常被误诊为支气管哮喘而延误治疗，气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑，吞咽困难，气管食管瘘，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。

1、气管X线断层摄片检查 可显示肿瘤的位置范围和气管腔狭窄的程度。

2、气管碘油造影检查对诊断气管肿瘤也很有价值，但有加重气管梗阻的危险，仅适用于梗阻程度较轻的病例。

3、内窥镜检查可直接窥见肿瘤，了解肿瘤的部位，大小，表面形态和活动度，并可采取组织作病理切片检查确定肿瘤的性质和类型。

4、对于粘膜完整且含有丰富血管的良性肿瘤，不宜常规作活组织检查，以免引致大量出血。

一、治疗原则　

1.治疗气管肿瘤要求彻底切除肿瘤。防止复发和消除气管梗阻。晚期病例肿瘤已不可能彻底切除者，亦应减轻或解除气道梗阻，改善通气功能。 　　

2.体积小的气管良性肿瘤，特别是根部有细蒂者，可在内窥镜下作电灼切除。或施行切开气管切除肿瘤，或切除肿瘤时连同切除一部分气管壁，再缝合气管缺损。 　　

3.气管恶性肿瘤或较大的良性肿瘤，则需切除病变段气管和作气管重建术。 　　

4.晚期恶性气管肿瘤未能切除或切除不彻底者，可按病理类型进行局部放疗或化疗。 　　

5.对合并感染者应抗感染治疗。 　　

6.对症支持治疗。 　　

二、手术选择方法 　　

1.气管环形切除、气管对端吻合术 气管切除最长不能超过6cm～6.6cm，术后需低头固定约10～14天，3个月后才可抬头。 　　

2.气管隆突切除重建术

 ①一侧全肺及隆突切除，气管与对侧主支气管对端吻合。

②隆突切除，气管与右主气管对端吻合，左主支气管与右中间支气管端侧吻合。

③隆突切除及右上叶切除，气管与右主支气管对端吻合，右中间支气管端侧吻合。

④隆突切除，左右主支气管侧侧吻合，然后再与气管断端吻合。

⑤隆突切除，用钽丝硅胶管代替隆突等。 　　

3.气管局部切除重建术 多用于病变较局限、管壁受累较少者，切除后可用带蒂支气管瓣、心包、胸膜、皮肤、筋膜等材料修补气管壁的缺损。 　　

4.气管镜下或气管切开肿瘤摘除术 用于平滑肌瘤等良性肿瘤。 　　

5.人工气管 适用于气管切除范围广，对端难以吻合者。

气管肿瘤食疗方

1、气管肿瘤的饮食原则：宜选用能增强免疫功能、有助于药物抑制癌细胞作用的食品，如甜杏仁、薏苡仁、菱、牡蛎、海蜇、大黄鱼、海龟、蛤蜊、海参、沙棘。　　

2、中医辩证分析气管肿瘤饮食问题：　　

(1)肿瘤浸润支气管壁有阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰的患者，可用：白果、萝卜、荠菜、杏仁酥、枇杷、橄榄、或文旦皮泡茶喝。　　

(2)痰液粘稠难咳出者，可食用海蜇、荸荠、蛤蜊葱花汤、米仁、海带、昆布、紫菜等。

宜吃食物

1.宜吃高胶原蛋白的食物； 2.宜吃富含硒元素的食物； 3.宜吃富含锌元素的食物。

忌吃食物

1.忌吃酒精含量丰富的食物； 2.忌吃发物的食物。

气管肿瘤食疗方

1、气管肿瘤的饮食原则：宜选用能增强免疫功能、有助于药物抑制癌细胞作用的食品，如甜杏仁、薏苡仁、菱、牡蛎、海蜇、大黄鱼、海龟、蛤蜊、海参、沙棘。　　

2、中医辩证分析气管肿瘤饮食问题：　　

(1)肿瘤浸润支气管壁有阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰的患者，可用：白果、萝卜、荠菜、杏仁酥、枇杷、橄榄、或文旦皮泡茶喝。　　

(2)痰液粘稠难咳出者，可食用海蜇、荸荠、蛤蜊葱花汤、米仁、海带、昆布、紫菜等。