概述 病因 预防 症状 检查 治疗

颞叶肿瘤的发生率在大脑半球肿瘤中居第二位,仅次于额叶肿瘤的发生率。常见肿瘤为胶质瘤,约占颅内胶质瘤总数的17.96%,其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤总数的5.42%,另外转移瘤等亦常在此部位发生,成年人多见,性别差异不明显。颞叶功能甚为复杂,有些部位的功能尚不完全明确,颞叶肿瘤的病程早期,多无典型的临床症状,诊断较困难,尤其肿瘤位于右侧者,多数仅表现为颅压增高症状,它位症状和体征很少出现,因此临床上亦曾称为“静区”或“哑区”,故早期诊断更为困难。

病因

本病病因不明,有学者认为可能与外伤、遗传、生活饮食以及应激等因素有关。

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预防

保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

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症状

定向力障碍,梦幻觉,钩回发作,感觉障碍,动眼神经麻痹,耳鸣,共济失调,表情淡漠


1.视野改变

视野的变化常为颞叶肿瘤的早期症状之一,有定位意义。当肿瘤位于颞叶深部时,由于影响或破坏视束或视放射,病初可出现对侧同向性上象限1/4的视野缺损。肿瘤继续增大时,象限性缺损即可发展成为同向性偏盲,这种偏盲可能是完全的或不完全的,两侧对称或不对称,如在颞叶后部肿瘤时偏盲多是对称的。

2.感觉性失语

位于优势半球的肿瘤损害颞上回41区、42区时,可出现感觉性失语。损害颞叶后部时,可出现命名性失语。这是诊断颞叶肿瘤最可靠的症状之一。此类病人理解他人语言的能力和命名物品的能力均丧失,但保存说话能力,虽然如此,但常常用错字、讲错词、甚至有多言谗舌的特点。严重时病人的谈话完全不能被人理解,同时病人也不能理解别人的语言。另外,颞叶肿瘤向顶枕发展,还往往出现失读、失写、计算不能及视觉失知等症状。

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检查

1.颅骨平片

可出现颅压增高表现、肿瘤钙化,出现于颞叶肿瘤的相应部位;颅骨局部破坏和增生等,也常于与肿瘤所在部位一致。上述颅骨平片的检查,常是诊断颞叶肿瘤的可靠证据。

2.脑室造影

颞叶肿瘤时脑室造影主要是确定肿瘤所在的位置,其表现特点如下:

(1)前后位像 侧脑室向健侧移位。透明隔与第三脑室呈弧线形移向对侧。前角之上外角变尖,指向外方或上外方。侧脑室外侧壁凹陷,横径变小。

(2)侧位像 在侧位像和前后像上,下角的变化明显。肿瘤位于下角上方,则下角移位,移位可为全部或一部分;位于下角下方,则下角上移;肿瘤居于外侧,下角内移;居内侧,则外移。下角上移位,则下角与体部间距离变小。

3.脑血管造影、颞叶肿瘤的颈动脉造影

主要是以血管移位的情况而作肿瘤的定位。

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治疗

(1)手术治疗:尽早手术切除肿瘤。

(2)非手术治疗:不能切除肿瘤时。

①放射治疗。

②化疗,疗效不好。

③降低颅内压,对症治疗。

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护理

保护呼吸道通畅,及时清除分泌物,最重要的是在用药过程中不能擅自更改用药量,一定要听从医生的指导和建议。多吃富含蛋白质且易消化为原则,多吃蔬菜水果,尽量少吃肥甘厚味。尽量少咳嗽、打喷嚏,注意保持大便通畅。

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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃有抗癌作用的食物; 2.宜吃降低颅内压的食物; 3.宜吃增强免疫力的食物。

忌吃食物

1.忌吃腌制的食物:如咸蛋、咸鸡、咸鱼;2.忌吃富含油脂的食物:如肥肉、鸡油、鸭油; 3.忌吃容易产气的食物:如红薯、芋头、洋葱。


1)食用营养丰富的,并以植物性食品为主的多样化膳食,采用富含各种果菜、豆类的植物性膳食,但并不意味着必须素食,不过,果该让植物性食品占饭菜的2/3以上。

2)保持合适的体重:避免体重过低或过高,并将全部成人期的体重补充限止在5公斤之内。

3)多吃蔬菜水果。

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