空气进入伤口（37%）：

闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症，如肺裂伤有空气送入胸膜腔，裂口随即封闭不再漏气;或是小的胸壁穿透伤，伤口小，空气一度进入胸膜腔后，胸壁伤道立即闭合，胸膜腔不再与外界相通，另外也见于医源性损伤，例如颈，胸部有创检查和胸部针灸等。

发病机制：

闭合性气胸指造成气胸的漏气通道呈闭合状态，没有气体继续漏出到胸膜腔。胸腔含气组织破裂后，气体进入胸膜腔，患侧肺被压缩萎陷，并压迫闭合了破裂口，使破口闭合不再漏气，胸膜腔内的气体不再增多，形成闭合性气胸，此时，胸腔内压为正压，由于两侧胸腔压力不平衡，纵隔被推移向健侧，在呼吸运动中，两侧胸腔内压力的变化接近，纵隔无明显摆动。

预防：积极开展卫生宣传教育，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。防治呼吸道感染。积极治疗原发病。保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

呼吸急促，胸闷，胸痛，呼吸音减弱，液气胸

气胸的临床症状取决于胸膜腔积气量的多少和发生的快慢，小量气胸肺萎陷在30%以下，对呼吸循环功能影响较小，多无明显症状，肺压缩50%以上时为大量气胸，可出现限制性通气功能障碍，病人有胸闷，气促和胸痛等症状，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。

X线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸腔积气，有时伴有少量胸腔积液。

病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%～50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段，但小量气胸尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸腔穿刺可有助于诊断。

发生气胸时间较长且积气量少的病人，无需特殊处理，胸腔内积气一般可在1～2周内自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

预后：自发性气胸的预后较好，大多可在短期内治愈。

保持大便通畅，2d以上未解大便应采取有效措施。应戒烟酒，因为吸烟会引起支气管壁痉挛，分泌物增加，粘膜上皮损害，鳞状上皮化生，织毛脱落，腺体肥大增生。烟雾中含有醛类、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道粘膜产生炎症，引起咳嗽、多痰，诱发和加重哮喘发作，所以要绝对戒烟、酒也宜忌之。

宜吃食物

1富含植物蛋白的食物。 2富含碳水化合物的食物。 3富含维生素，膳食纤维的食物。

忌吃食物

1高脂肪、高胆固醇食物。 2刺激心脏、血管的食物。

气胸食疗：

鲜芦根、雪梨(去皮)，荸荠(去皮)、鲜藕各500克，鲜麦冬100克，榨汁混合，冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。生苡米与白米以1：3比例，先将苡米煮烂，后加入白米煮粥。

适用于痰热壅肺者

鲜橙去皮榨汁半碗，冲入米酒，每次2～3匙饮用，每日2次。适用于肝郁气滞者。桃仁15克，红花10克，藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升，再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。

饮食护理：

1.多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

2.气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，避免屏气。