概述 病因 预防 症状 检查 治疗

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性,全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高,血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润,粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

病因

疾病因素(50%)

慢性单纯性鼻炎可以由全身性的和身体局部的疾病引起,全身性慢性疾病如糖尿病,心血管疾病、肾上腺疾病、慢性肝脏疾等,鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。

环境因素(20%)

与人类生活密切相关的各种自然环境和社会环境中,生活环境的好坏与每个人生活质量息息相关。慢性单纯性鼻炎可因为生活环境和工作环境的影响如烟酒,雾霾等,导致身体抵抗力下降。

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预防

1、注意工作和环境卫生,忌烟酒,消除病灶。

2、不能过分依赖药物来保持鼻子通气。

3、注意锻炼身体,增强体质。

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症状

鼻塞,流鼻涕,侧卧时位于下侧鼻腔出现鼻塞,脓鼻涕增多且不易擤尽,呼吸气为腐臭味


(一)鼻塞:间歇性或交替性,

①间歇性鼻塞:一般表现为白天,劳动或运动时减轻,夜间,静坐或寒冷时加重,

②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻,此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音,由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩,鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽,多痰等症状。

(二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性,脓性者多于继发性感染后出现。

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检查

鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色,鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显,若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小,总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物,化验检查鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色,鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显,若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小,总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。

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治疗

治疗原则为恢复鼻腔通气功能,排除分泌物,根除病因。

(一)1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻,每日3次。

(二)0.25-0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭,每次1-1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次为一疗程。

(三)超短波或红外线理疗,可改善局部血循环以减轻症状。

(四)经上述疗法无效时,可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。

(五)找出与疾病有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体抵抗力。

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护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
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饮食保健

宜吃食物

1、宜吃维生素A、B含量丰富的食物;2、宜吃富含蛋白质的食物。

忌吃食物

1、忌吃腌制、烧烤等刺激性食物;2、忌吃牛肉、羊肉等食物;3、忌吃芹菜、酒酿等食物。


慢性单纯性鼻炎饮食宜忌

宜:多食富含维生素A、B2、C、E、烟酸的食物,多食新鲜蔬菜水果,又宜多食含铁食物。临床上用铁剂治疗萎缩性鼻炎,有效率可达75%左右,可见对血清较低的萎缩性鼻炎患者,多吃含铁食物,疗效是肯定的。

忌:抽烟和食辣椒、饮酒、吃火锅等上火、生冷、辛辣食物。

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