概述 病因 预防 症状 检查 治疗

毛发上皮瘤又名囊性腺样上皮瘤,多发性良性囊性上皮瘤及多发性丘疹性毛发上皮瘤,此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。多发型病例与遗传有关,多为常染色体显性遗传,但单发型者则未见家族史。习惯上,囊性腺样上皮瘤是指多发型的损害,而毛发上皮瘤则可指单发及多发性损害。普遍认为此种肿瘤起源于多能的基底细胞,并有向毛发分化的趋势。

病因

多发型病例与遗传有关,多为常染色体显性遗传,但单发型者则未见家族史。

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预防

无有效预防做事,关键是早发现,早诊断,早治疗。

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症状

毛发干燥易断,丘疹,结节,结节性硬化


损害分多发或单发。

1.多发性毛发上皮瘤:呈显性遗传性良性肿瘤皮损,为多发性,表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节,单个皮损直径2~4mm,呈肉色或淡红色,其中央轻度凹陷,常成群但孤立存在,皮损好发生于颜面,特别是上唇附近,鼻旁沟和眼睑,其他部位如头,颈和躯干亦可发生,皮损发生于儿童或青少年,女性多见。

2.单发性毛发上皮瘤:为非遗传性肿瘤 ,较多发性毛发上皮瘤少见,常发生于颜面,但也可以发生头部,颈部,躯干,上臂和大腿,皮损为坚实性肉色隆起结节,常小于2cm,多见于儿童或青年,有时可见巨大孤立性毛发上皮瘤,皮损直径可达数厘米,常发生于股部或肛周,多见于中老年人。

单发性毛发上皮瘤的皮损,为坚实性肉样隆起结节,常小于2cm,多发于毛发上皮瘤,表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节,结合病理检查即可诊断。

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检查

多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同,位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成,在周边的基底样细胞排成栅栏状,中央排列为网状为筛状结构,团块外围有明显的纤维性间质包绕,肿瘤内含多个角囊肿,中心充满完全角化物质,囊肿周围可有钙沉积,染色深蓝,如角囊肿破裂,间质内可出现异物巨细胞反应。

组织病理:多发性毛发上皮瘤皮损的界限鲜明,角囊肿为组织学上最特殊的特征,由完全角化的中心及其周围嗜碱性粒细胞组成,后者的形态与基底细胞上皮瘤中的细胞一样,角化骤然,完全不像鳞状细胞癌角化珠中逐渐和不完全角化,一个或数层具有嗜酸性胞浆和大而卵圆形的淡水疱状核的细胞,常见于嗜碱性粒细胞和角质囊肿之间,此瘤的第2个主要成分为瘤岛,由与基底样细胞瘤一样的嗜碱性粒细胞构成,常排列成花边样或腺样网状结构,偶或聚集成实性团块,这些瘤岛周围细胞排列成栅状,并由含有中等量成纤维细胞的间质细胞包绕,单发性毛发上皮瘤,只用于显示向毛发结构高度分化的损害,向毛发结构分化相当低的单发性损害,最好归类于角化性基底细胞癌,因此够条件诊断为单发性毛发上皮瘤的皮损,应既有很多角质囊肿,也有顿挫性毛乳头,并见仅在少数区域出现基底细胞癌。

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治疗

单发者可以手术切除,较小损害可用电灼、冷冻或激光治疗,而多发者缺乏治疗方法,可试做皮肤磨削,但易发生疤痕。

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护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量食物。

忌吃食物

1.避免油腻食物; 2.避免油炸食物; 3.避免高盐食物。


注意饮食平衡。

 

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