概述 病因 预防 症状 检查 治疗

摩擦性苔藓样疹(frictional lichnoid eruptions)又名儿童丘疹性皮炎(juvenile paulax dermatitis),肘膝复发性夏季糠疹(recurrent summertime pityxiasis of the elbows and knees)、沙土皮炎。儿童丘疹性皮炎发病年龄常为2~9岁,男孩多见,好发于夏秋季。患儿常有玩沙土或接触表面粗糙物品的病史。皮损为针头至粟粒大小的多角形或圆形丘疹,平顶或圆顶,正常皮色、灰白色或淡红色,数目众多。

病因

发病原因:

病因不明,可能是儿童对外界刺激的一种非特异性皮肤反应。发病机制也不很清楚;一般认为与某些物品接触或机械摩擦有关例如玩沙土,玩具等,由于儿童好动且自制能力差,不注意接触方式和姿势,致使外露皮肤与沙土,玩具等摩擦物质频繁接触而导致发病,亦有人认为系病毒感染所致但尚待实验证明。

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预防

摩擦性苔藓样疹又叫青少年丘疹性皮炎,是一种慢性皮肤病,也是学龄前期儿童在春、夏、秋季的常见皮肤病。实际上这种皮肤病是一种对外界刺激的非特异性皮肤反应。目前这种病的病因还不十分清楚,但已经发现一般在病前常有与某些物品接触或摩擦的病史,如多在玩泥土、肥皂泡沫或受毛毯刺激后发病。还有专家认为,这种病可能与病毒感染有关,但至今还未得到证实。这个病最容易发生在2-9 岁的孩子,男孩多于女孩,以喜欢在户外活动玩耍的孩子多见。所以预防本病最好的方法是教育儿童少玩沙土,减少摩擦,控制行为。

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症状

瘙痒,丘疹,鳞屑,水肿


均见于3~12岁儿童,以男孩多见,多于春夏以及初秋季发生,患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史,皮损常对称分布,多局限于手背,前臂伸侧,有时可见于指节,肘,膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕,足和躯干处,皮损为粟粒大小的扁平或半球形丘疹,常密集成片,但不融合,覆有微细糠秕样鳞屑,呈轻度苔藓样变,炎症轻微,一般为正常皮色,较重者可呈淡红色,一般无自觉症状,有时出现轻度瘙痒感,本病具有自限性,但若暴露于原刺激后易复发,在整个病程中皮损均保持干燥,无水疱,糜烂及渗出。

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检查

临床皮肤检查:多于春夏以及初秋季发生,患儿常有玩沙土或接触粗糙物品史。皮损常对称分布,多局限于手背、前臂伸侧,有时可见于指节、肘、膝等易受刺激摩擦的暴露部位,偶见广泛累及腕、足和躯干处。

组织病理:为非特异性炎症改变,包括角化过度,棘层肥厚和真皮轻度淋巴细胞浸润。

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治疗

(一)治疗

避免沙土等摩擦刺激,对学龄前儿童应多加看护,减少机械性摩擦的机会。一般仅需对症处理,如外用炉甘石洗剂或低浓度的角质促成剂的油膏如3%的黑豆馏油氧化锌油膏,也可用皮质类固醇激素软膏,每天3~4次。如有必要可全身应用抗组胺药。  

(二)预后  

本病具有自限性,但若暴露于原刺激后易复发。

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护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。


忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果。

教育儿童少玩沙土,减少摩擦,控制行为,减少机械性摩擦的机会。

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