先天性发育不良（20%）：

乳突发育不良，病变发生后很难消散。乳突是头部两侧的颞骨上的锥形突起。从成年人的耳后可以很容易地感觉到乳突骨，但是小孩子的乳突骨发育不如成年人完全。

感染（20%）：

如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳黏膜急性坏死，炎症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗非常困难。

鼻咽部病变（10%）：

鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流。

慢性周身病变（10%）：

如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱。

炎性病变（10%）：

过敏等炎性病变也可引起中耳炎，如上呼吸道黏膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。

其他（20%）：

急性期延误治疗和用药不当等。

(1)积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。

(2)不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。

(3)挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。

(4)游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。

(5)急性期注意休息，保持鼻腔通畅。

(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。

(7)加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。

(8)忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

(9)不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

(10)多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。

(11)小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。

听力减退，耳源性破伤风，眩晕，耳内疼痛，中耳和耳咽管纤毛异常，耳聋，耳流脓，便秘，恶寒，持续性发热

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室黏膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。 慢性中耳炎常见有慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。

1、耳流脓：是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

2、耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。

3、除上述症外，如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。

1、听力检查：早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。

2、X光检查：由于多数慢性中耳炎为小儿反复中耳炎之后遗症，所以大多乳突气化不良。少数乳突气化良好的，多为鼓膜长期破洞型之中耳炎，或外伤及成人才引起的慢性中耳炎。

3、耳镜检查：单纯的慢性中耳炎可见鼓膜上有穿孔。大多数为中央型穿孔，即周围尚有残馀鼓膜。极少数为边缘型穿孔，即一边没有残馀鼓膜。除了观察鼓膜上的穿孔外，一定要注意有无其他的中耳炎后遗症同时存在。

药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。把发病耳部清洗干净，给患者服用抗菌药物(药片或滴剂)。这种治疗法是为了减少感染，使耳部干燥，防止耳中的分泌物残留，前后为时三个月。

1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

展开