
梅毒的病原菌为梅毒螺旋体,其中60%的患者可有骨与关节损害。梅毒螺旋体主要经性接触传播,亦可经胎盘侵入胎儿体内,因此梅毒有先天性和后天性两种。先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,称骨软骨炎,同时也侵犯骨膜及骨髓。成人时其骨关节改变主要发生于晚期梅毒。
(一)发病原因
梅毒性骨软骨炎主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。
(二)发病机制
梅毒螺旋体主要经性接触传播,亦可经胎盘侵入胎儿体内,因此梅毒有先天性和后天性两种,先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,称骨软骨炎,同时也侵犯骨膜及骨髓;成人时,其骨关节改变主要发生于晚期梅毒,先天性梅毒的病变除骨软骨炎外,其余与成人同。
1.隔离、治疗传染源:梅毒患者是梅毒的主要传染源,早期发现、早期治愈患者是消灭传染源的根本办法。
2.保护第二代:尚无疫苗进行人工免疫,故应加强婚前及产前检查。如发现患了梅毒,治愈后才能结婚;婚后感染梅毒,治愈后才能怀孕;如怀孕后才发现感染梅毒,应在妊娠早期积极治疗,防止传染胎儿及婴儿。
3.切断传染途径:梅毒主要通过性接触直接传染,因此应有良好的性道德观,严格一夫一妻的性生活,注意个人卫生、洁身自爱等。如一方已感染梅毒,应劝对方到医院检查,双方同时隔离治疗。
关节肿胀,黏膜损害,肌肉萎缩
发病早期主要表现为局部肿胀,疼痛,由于疼痛,患儿不愿活动肢体并哭闹不止,患儿亦可因干骺处出现病理性松弛而致假性瘫痪,此时患儿全身十分虚弱,可因缺少皮下脂肪而形成皱纹,同时,患肢可因局部病变而出现肌肉萎缩征,关节肿胀及压痛。
血清康-华反应显示阳性。
X线平片示骨骺变宽,骺线处可出现约3mm宽的密度增高白线,面向骨骺的锯齿边缘,白线与骨干间有平均密度减低的透亮带,干骺处可有嵌顿性骨折。
(一)治疗
本病对青霉素敏感,经治疗后症状可迅速消失,但骨骺分离者发育受影响,并可遗留畸形。
(二)预后
无相关资料。
1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
宜吃食物
1、宜吃富含钙磷的食物; 2、宜吃清热解毒的食物; 3、宜吃活血的食物。
忌吃食物
1、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、生蒜、韭菜; 2、忌吃兴奋交感神经的食物;咖啡、白酒、浓茶; 3、忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼。
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。