概述 病因 预防 症状 检查 治疗

梅毒的病原菌为梅毒螺旋体,其中60%的患者可有骨与关节损害。梅毒螺旋体主要经性接触传播,亦可经胎盘侵入胎儿体内,因此梅毒有先天性和后天性两种。先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,称骨软骨炎,同时也侵犯骨膜及骨髓。成人时其骨关节改变主要发生于晚期梅毒。

病因

(一)发病原因

梅毒性骨软骨炎主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。

(二)发病机制

梅毒螺旋体主要经性接触传播,亦可经胎盘侵入胎儿体内,因此梅毒有先天性和后天性两种,先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,称骨软骨炎,同时也侵犯骨膜及骨髓;成人时,其骨关节改变主要发生于晚期梅毒,先天性梅毒的病变除骨软骨炎外,其余与成人同。

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预防

1.隔离、治疗传染源:梅毒患者是梅毒的主要传染源,早期发现、早期治愈患者是消灭传染源的根本办法。

2.保护第二代:尚无疫苗进行人工免疫,故应加强婚前及产前检查。如发现患了梅毒,治愈后才能结婚;婚后感染梅毒,治愈后才能怀孕;如怀孕后才发现感染梅毒,应在妊娠早期积极治疗,防止传染胎儿及婴儿。

3.切断传染途径:梅毒主要通过性接触直接传染,因此应有良好的性道德观,严格一夫一妻的性生活,注意个人卫生、洁身自爱等。如一方已感染梅毒,应劝对方到医院检查,双方同时隔离治疗。

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症状

关节肿胀,黏膜损害,肌肉萎缩


发病早期主要表现为局部肿胀,疼痛,由于疼痛,患儿不愿活动肢体并哭闹不止,患儿亦可因干骺处出现病理性松弛而致假性瘫痪,此时患儿全身十分虚弱,可因缺少皮下脂肪而形成皱纹,同时,患肢可因局部病变而出现肌肉萎缩征,关节肿胀及压痛。

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检查

血清康-华反应显示阳性。

X线平片示骨骺变宽,骺线处可出现约3mm宽的密度增高白线,面向骨骺的锯齿边缘,白线与骨干间有平均密度减低的透亮带,干骺处可有嵌顿性骨折。

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治疗

(一)治疗  

本病对青霉素敏感,经治疗后症状可迅速消失,但骨骺分离者发育受影响,并可遗留畸形。  

(二)预后  

无相关资料。

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护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。
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饮食保健

宜吃食物

1、宜吃富含钙磷的食物; 2、宜吃清热解毒的食物; 3、宜吃活血的食物。

忌吃食物

1、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、生姜、生蒜、韭菜; 2、忌吃兴奋交感神经的食物;咖啡、白酒、浓茶; 3、忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼。


1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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