概述 病因 预防 症状 检查 治疗

老年性睑外翻是由于老年人眼睑皮肤松弛,眼轮匝肌和内、外眦韧带力量逐渐减弱、张力下降、以及地球吸引力和下睑重力作用所造成的,还由于下睑外翻导致睑缘与眼球分离而溢泪,再加上长年不合理的拭泪方式,更加重睑外翻的程度,尤其是下睑外侧1/2更为明显。

病因

由于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。

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预防

一般在进行眼部矫正手术预防,首先加强眶隔膜,提紧眼轮匝肌,最后去除多余的皮肤。然而,有部分医生,错误地把眼袋的矫正,认为是皮肤的提紧,而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适,而未处理眶隔膜及眼轮匝肌,眼袋将很快复发。如果皮肤去除过多,就会适成下睑外翻。近几年,许多学者都一致认为,眼袋的矫正手术效果,眶隔的加强,眼轮匝肌的提紧比皮肤去除,显得更为重要。

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症状

眼睑外翻,眼睑下垂,上眼睑增厚松弛


1、轻度

仅有睑缘离开眼球,但由于破坏了眼睑与眼球之间的毛细作用而导致泪溢。

2、重度

睑缘外翻,部分或全部睑结膜暴露在外,使睑结膜失去泪液的湿润,最初局部充血,分泌物增加,久之干燥粗糙,高度肥厚,呈现角话。下睑外翻可时泪点离开泪湖,引起泪溢。更严重时,睑外翻常有眼睑闭合不全,使角膜失去保护,角膜上皮干燥脱落,易引起暴露性角膜炎或溃疡。

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检查

根据患者的病史以及临床表现,容易诊断。

眼科检、 眼睑检查。

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治疗

1、瘢痕性睑外翻须手术治疗,游离植皮术是最常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。

2、老年性睑外翻也可行整形手术,作“Z”形皮瓣矫正,或以“V”、“Y”改形术。

3、麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫,可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜,或作暂时性睑缘缝合术。

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护理

1、避免过度视力疲劳

用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。

2、坚持定期按摩眼部

可做眼保健操进行眼部穴位按摩,如按摩晴明穴、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩,可加速眼部血液循环,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力。

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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃营养神经的食物;2.宜吃改善肌肉动力的食物;3.宜吃高蛋白质的食物。

忌吃食物

1.忌吃具有麻痹神经作用的食物;2.忌吃热燥性的食物。


宜多吃健眼的食物,主要有各种动物的肝脏、牛奶、小米、核桃、胡萝卜、青菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞子及各种新鲜水果。

忌揉眼,忌酗酒,忌吃刺激性食物。如韭菜、芥菜、大蒜、香葱、生姜、辣椒、水产品、猪头肉等。

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