乳腺疾病（45%）：

哺乳期如曾患乳腺增生症，炎症或肿瘤压迫造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内不能排除，也可因哺乳习惯不良(未定时哺乳，乳汁未排空)，乳汁淤滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿。

细菌感染（30%）：

由于囊内潴留的乳汁含有大量的糖分、脂肪和蛋白质，是细菌最好的培养基，如有细菌侵入，便有可能引起继发感染，从而导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。如无细菌侵入感染,，囊肿可长久地存在于乳腺中。

1、养成规律性哺乳习惯，避免因乳汁未排空而使乳汁滞留在乳腺内。

2、注意哺乳期卫生与姿势，避免因乳管排乳不畅而导致乳汁滞留，合并感染。  

3、注意产后饮食，避免进食辛辣刺激的食物，多吃清淡、蛋白质含量高的食物。

胀痛，腋窝痛

发病时间常在哺乳期或妊娠期，尤其是哺乳期断奶后。可有急慢性炎症、外伤或手术史，发病部位多在曾发生过乳腺炎症、外伤以及手术处。

1.疼痛

多数病人有轻微胀痛，如伴继发感染局部皮肤发红、有压痛。同侧腋窝淋巴结常增大并有触痛。

2.肿块

乳内肿块呈圆形，表面光滑可活动，有囊性感，边界清无压痛，直径多在2～5cm。停止哺乳后自行缩小，或因按摩后缩小。大的肿块触之有囊性感，似有弹性。当囊内容物变浓稠时，弹性感消失，硬度增加而变得较坚实，易误诊为乳癌。

1.肿物针吸细胞学检查

(1)具体操作：早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小，但不能完全消失。若不易吸出囊中内容物，则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠，此时可变换粗针头抽吸，常可获得奶酪样物，即可确定诊断。

(2)检查结果：抽出物涂片检查，可见大小不等的脂肪滴，大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞，少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞，常提示可能继发感染。

2.钼靶X线摄片

囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区，多位于乳晕区以外，靠近乳腺的边缘部位。

3.B超检查

在乳腺的反射波内，相当于囊肿的部位，出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区，液平前后有明显的进出囊壁反射。通过囊肿中心的纵切和横切声像图，可测定囊肿的3个径线，了解囊肿的大小和范围。两囊壁反射间的距离，即代表囊肿的前后径。

4.组织病理学检查。

1.非手术治疗

(1)穿刺抽液：行肿物针吸细胞学检查时，若吸出乳样液体，应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后，囊肿即见缩小，残留囊腔再加压包扎，少数情况下，一次吸尽即能治愈。

(2)如囊肿反复发作，多次穿刺无效可考虑手术。

2.手术治疗

囊肿单纯摘除术若囊肿反复炎症感染或不断增大者，可在局麻下行囊肿单纯摘除术。本病为良性病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。如伴有急性炎症时，先行抗炎治疗后再行手术。若为哺乳期待回乳后再行手术。

遵医嘱积极的治疗。平时要注意用温水清洗乳头，保持乳房清洁卫生。哺乳期应选用比较宽松的胸罩，多做乳房按摩，多喝水，多吃清淡饮食，使乳管畅通，同时要注意休息，不要过于劳累，保持心情的舒畅。

宜吃食物

1、宜食富含维他命C的食物； 2、宜食清热降火的食物。

忌吃食物

1、忌食煎炸的食物； 2、忌食辛辣刺激性食物。

一、禁食寒凉、辛辣。产后多虚多瘀，应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃，寒凉则血凝，恶露不下，会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。产后失血伤津，多阴虚内热，故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。如果进食辛辣的食物，不仅容易引起便秘、痔疮等，还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。 　　

二、产后饮食不宜大补。和动物的生育一样，人类在妊娠期间已经为日后生产作好了准备。滋补过量的产妇易患肥胖症，从而引发多种疾病。产妇肥胖还可以造成乳汁中脂肪含量增多，最终导致婴儿的肥胖或腹泻。 　　

三、蔬菜、水果不可少。对于蔬菜和水果，传统的观念认为，二者“水气大”，吃了会伤身体，殊不知新鲜的蔬菜和水果，不仅可以补充肉、蛋类所缺乏的维生素C和纤维素，还可以促进食欲，帮助消化及排便，防止产后便秘的发生。 　　

四、中药食疗也要对症，不可自行乱补。身体正常的产妇不需要药物进补，可针对症状用些中药，配合食疗调理。如缺奶可用王不留、通草、猪蹄、桔梗等以通经下乳;产后腹痛、便秘可酌加当归、桃仁、核桃仁、黄酒以活血化淤，润肠通便。

五、积乳囊肿中医治疗方法 ，肝郁气结型，以疏肝理气散结为主。柴胡、白芍、白术(各)15g，当归、天葵子12g，茯苓、冰球子15g，生山楂、石见穿30g。气滞血瘀型，以理气活血化瘀为主。柴胡、赤芍、川芎、泽兰9g，当归、桃仁12g，茯苓、莪术15g，红花6g。