
继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多。
可见于下列三种情况:①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、虹膜膨隆、前房角关闭;②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等潴留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流;③炎症可以导致虹膜红变,周边全粘连及新生血管性青光眼。
由急性虹膜睫状体炎引起的继发性开角型青光眼,通常情况下有急性虹膜炎时,房水形成减少,但流出量未变,因而眼内压下降,但有时则出现相反的情况,由于炎症产物阻塞小梁网,或房水黏度增加,导致房水外流减少,眼压增高。
多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多。
早期发现早期治疗,特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动,阅读或从事近距离工作者光线要充足。
1.应加强身体锻炼增强体质。
2.外出应戴墨镜。
3.应保持大便通畅。急性期应多饮水。
虹视,恶心,雾视
起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力,视野大多无损害。
检查时,可见轻度混合充血,角膜水肿,有少许较粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不浅,房角开放,房水有轻度混浊,瞳孔稍大,对光反应存在,眼压可高达5.32-7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底无明显改变,视盘正常,在眼压高时可见有动脉搏动。
本病特点是反复发作,发作持续时间多为3~7天,多能自行缓解,发作间隙由数月至1~2年。
早期发现,早期治疗。特别是有青光眼家族史的人应定期做眼科检查,注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动,阅读或从事近距离工作者光线要充足。 伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼中医治疗方法 暂无相关信息 伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼西医治疗方法
主要用醋氮酰胺抑制房水产生,首剂500毫克,6小时一次,并用皮质激素点眼,缩瞳药不起作用,亦无需散瞳,用药后多能在一周内缓解,无后遗症,预后良好。
早期发现早期治疗特别是有青光眼家族史的岁以上的人应定期做眼科检查注意休息和睡眠避免过度劳累和情绪激动阅读或从事近距离工作者光线要充足。多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
宜吃食物
1.宜吃止吐的食物;2.宜吃碱性的食物;3.宜吃保护胃粘膜的食物。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、韭菜、大蒜; 2.忌吃产气的食物:如洋葱、红薯、芋头、土豆;3.忌吃酸性的食物:如奶酪、蛋黄。
青光眼饮食宜忌
注意饮食卫生,多进易消化的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅也很重要。
(1)“三忌”,即忌烟,忌洒,忌喝浓茶。过量吸烟,由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,烟草中的氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿之功能,但往往处于过度兴奋,影响睡眠,引起眼压升高。
(2)尽可能不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生葱、胡椒等。
(3)注意节制饮水量(特别是冬天),一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。