概述 病因 预防 症状 检查 治疗

颈动脉盗血综合征是指当一侧颈内动脉闭塞时,可引起对侧颈内动脉血液经前交通动脉分流入患侧,或椎一基底动脉血液经同侧后交通动脉分流入颈内动脉,从而可产生与闭塞血管同一侧的肢体瘫痪或感觉障碍,或椎一基底动脉供血不足的临床表现,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等,以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物,因常可导致盗血现象加重。此外可结合对症治疗。

病因

是一侧颈内动脉闭塞时,健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧,引起健侧颈内动脉系统缺血表现;椎-基底动脉血流啊也可经后交通动脉流入患侧颈内动脉,产生椎-基底动脉系统缺血表现。

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预防

本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等,以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物,因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。早发现,早诊断,早治疗是关键。

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症状

四肢麻木,对侧肢体偏瘫,血管杂音,颈动脉搏动减弱或消失,健忘性失语


临床表现反复发作的颈内动脉系统TIA,如病变侧-过性黑朦,对侧可逆性轻偏瘫、肢麻和失语等,颈内动脉搏动减弱或消失,并可闻及血管杂音。

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检查

临床表现反复发作的颈内动脉系统TIA,如病变侧-过性黑朦,对侧可逆性轻偏瘫、肢麻和失语等;颈内动脉搏动减弱或消失,并可闻及血管杂音。血液及CSF常规检查一般无特异性表现

1.经颅多普勒超声(TCD)检测颈部血管及血流疑诊者应行患侧束臂试验,可测出椎动脉反向血流等改变(黄一宁等,1997)

2.数字减影血管造影(DSA)重点观察主动脉弓两侧锁骨下动脉及颈总动脉等血管。若发现锁骨下或头臂干上,椎动脉起始部的近心段有严重狭窄(多为管腔的85%)或几乎闭塞,甚至同时可见造影剂经对侧椎动脉上行至基底动脉又下行(逆流)至患侧锁骨下动脉的远心段更可确诊

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治疗

本病的治疗可根据具体情况考虑选用动脉内膜切除术、血管旁路(搭桥)术、颅内一颅外动脉吻合术等,以改善供血不足的状况。本病禁忌用血管扩张剂及降压药物,因常可导致“盗血”现象加重。此外可结合对症治疗。

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护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高钙类的食物; 2.宜吃高蛋白类食物; 3.宜吃高维生素C类的食物。

忌吃食物

1.忌吃油腻性食物; 2.忌吃辛辣刺激性食物。


1 饮食宜清淡,多吃水果蔬菜等。

 2 忌烟酒。

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