概述 病因 预防 症状 检查 治疗

因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,称为颌下腺炎,常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大,疼痛,有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高,大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法,治愈率较高,未及时接受治疗者,未经正规治疗者,疗效欠佳,因此,早治疗是关键。

病因

发生于各种原因导致的导管阻塞或狭窄,引起涎液排泄不畅,口腔细菌逆行感染的结果。颌下腺炎常因导管结石堵塞引起,也可因其他导物如骨片、麦芒等进入导管所致。由导管进入的细菌性感染在临床也可见到。

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预防

加强口腔卫生,多饮酸性饮料,脓肿局限作切开引流。如为结石所致,待炎症控制后,去除涎石。如深部涎石不能取出,或临床上反覆发作者,腺体增大已呈纤维组织化,可行口外颌下腺摘除术。

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症状

颌下腺疼痛、压痛,脓性分泌物,胀痛,颌下腺导管口有咸味或脓性分泌物排出,发烧,颌下腺肿大,硬腭呈半圆形隆起,额部疼痛


急性颌下腺炎为一般急性炎症之症状,患者口底肿胀疼痛,颌下三角处红肿。颌下腺导管口红肿,压迫颌下腺有脓液或炎性液体流出。全身症状为发烧,呼吸及脉搏加快,白细胞总数及中性粒细胞增多。

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检查

1、一般体格检查:发热,全身不适,颌下区肿胀,疼痛,颌下腺肿大,压痛。患侧舌下区红肿,导管口红肿,有脓性分泌物溢出。口底咬合片可能显示导管结石。

2、血常规:血白细胞计数增多。

 

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治疗

1、病原治疗(去除涎石、导管扩大术)。

2、物理治疗。(理疗)

3、抗生素治疗。

4、对症支持治疗。

5、重者可作手术摘除颌下腺。

6、早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主。

7、重型病例以静脉用药,注意支持疗效和防止并发症。

8、慢性病例应采用病因治疗,抗生素,支持对症等综合治疗。

9、累发病例应考虑外科切除。

【治愈标准】

1、治愈:症状体征消失。

2、好转:症状减轻。

3、未愈:症状体征无改善。                   

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护理

1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃抗菌消炎的食物; 2.宜吃容易消化吸收的食物; 3.宜吃增强免疫力的食物。

忌吃食物

1.忌吃辛辣刺激的食物,如白酒,辣椒、生蒜; 2.忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸肉、咸鱼; 3.忌吃不容易消化的食物,如糯米饭,年糕,米粑。


合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

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