
股骨大粗隆就是平常所说的股骨大转子,股骨大粗隆位于体表,易受慢性创伤,局部松质骨又多,故股骨大粗隆结核较为常见,占全身骨关节结核1.59%,多见于20~40岁青壮年。10岁以下极为少见。
由结核杆菌侵入骨而引起的破坏性病变。股骨大粗隆位于体表,易受慢性创伤。因局部松质骨又多,故股骨大粗隆结核较为常见,占全身骨关节结核1.59%,多见于20~40岁青壮年,10岁以下极为少见。
本病是由结核菌入侵引起,作为全身结核病的一个并发症,因此积极治疗结核菌病,防止病原菌扩散是预防本病的关键。
关节畸形,关节疼痛,骨质破坏,关节挛缩,肌肉萎缩
滑囊型股骨大粗隆结核仅表现为滑囊肿胀,骨质型早期骨破坏轻微,加之大粗隆骨骼厚度较薄,若采用较高条件摄片,病灶难以发现,对疑有本病病人按软组织条件摄片,采用多种不同角度切线投照或断层,观察滑囊肿胀及骨质破坏情况,可避免漏诊,本病早期症状轻微,局部体征不明显,若病人有结核病史,局部疼痛,而髋关节活动正常,应积极行影像学检查,必要时行局部穿刺或活体组织检查以证实,现在CT 已普遍应用于临床,对不典型病人如能行CT 检查,将会更早明确诊断。
本病的检查方法主要有以下几个方面:
1、X线检查:表现为骨中心型结核可见死骨,死骨吸收后形成洞,边缘型结核以溶骨性破坏为主,滑囊型结核仅见软组织肿胀和局部骨质脱钙。
2、必要时行局部穿刺或活体组织检查以证实,现在CT 已普遍应用于临床, 对不典型病人如能行CT 检查,将会更早明确诊断。
股骨大粗隆结核治疗方法
一、病人年龄较大,脓肿小者可非手术治疗。合理化疗方案治疗,局部穿刺抽脓和注药可以治愈。
二、病灶中死骨多或并有窦通入治不愈者,可施行手术清除病灶。
一、养成规律的生活起居
宜吃食物
1.宜吃蛋白质含量丰富的食物; 2.宜吃维生素C含量丰富的食物; 3.宜吃锌元素含量丰富的食物。
忌吃食物
1.忌吃燥热性的食物; 2.忌吃脱钙性的食物; 3.忌吃过度温补性食物。
股骨大粗隆结核患者饮食宜忌
优质蛋白如肉类、奶类、蛋类、禽类、豆制品等。牛奶和奶制品。丰富的维生素的新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类。含铁丰富的食物如肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等。
忌酒、浓茶、蘑菇、香菇、带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、螃蟹、竹笋、芥菜、南瓜、桃子、杏、鸡头、猪头肉。