概述 病因 预防 症状 检查 治疗

汞皮炎(mercury dermatitis)是指由于接触或口服汞剂而引起的皮炎湿疹样改变。局部接触甘汞或其他治疗用汞剂(红汞、5%氧化氨汞)以及含汞的内服药均可引起汞皮炎。升汞即使在很低的浓度(1∶1000)也可引起刺激性皮炎。苯基汞、硫柳汞和硝酸汞也可引起皮炎。

病因

局部接触甘汞或其他治疗用汞剂(红汞,5%氧化氨汞)以及含汞的内服药均可引起汞致敏,升汞即使在很低的浓度(1∶1000)也可引起刺激性皮炎,苯基汞,硫柳汞和硝酸汞也可引起致敏性皮炎。

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预防

1.改进生产设备,改善生产工作场所的卫生条件:安装良好有效的通风,排气及吸尘设备,减少车间有害气体及粉尘,设立浴室和更衣室。

2.加强个人防护,注意穿工作服,戴手套,口罩,帽子,面罩,防护眼睛等防护服,长统靴等。

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症状

高热,流涎,剥脱性皮炎,丘疹,疱疹


汞皮炎可见于接触汞剂(汞溴红,升汞,硫柳汞,硝基酚汞,5%氧化氨汞,汞合金等)的医务人员和患者,苯基汞盐可用于农药作除草剂,杀真菌剂和杀虫剂,而且,苯基汞盐也可用于工业品中如胶水,胶料,糨糊,皂土胶,防霉剂,硝酸汞引起的刺激性皮炎可见于毡帽工人,蚀刻术者,金属工艺品制作者,温度计,气压计,干电池(焊料)制作,火法镀金工人都可因接触汞而引起皮炎,此外,有机汞中毒时也可伴发中毒疹。

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检查

尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒造成的皮肤损伤的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为 1.5μmol/L(0.03mg/dl)。同时也可以使用汞元素进行过敏贴斑试验。

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治疗

汞皮炎西医治疗方法   

药物治疗   

1.对各型皮炎可按一般接触性皮炎治疗原则处理,皮损严重者可给皮质类固醇激素。   

2.中毒疹应同时进行驱汞,全身对症及支持疗法,特别是保护神经系统、心和肝肾功能,纠正电解质紊乱,预防继发感染。

中医治疗方法   

中药治疗:

可在西医疗法的基础上,应用土茯苓煎水服,可用乌韭草鲜草挤汁服。

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护理

1.不吃刺激性食物,忌用热水烫洗及肥皂洗擦。

2.克服烦躁易怒,焦虑不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持随和态度。

3.尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时,可用冷毛巾适当冷敷一下,或立即擦药。

4.避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠道功能失调者应予纠正。

5.必须坚持用药,不可以为不痒了即自行停药,遵医嘱。

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饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.避免油腻难消化食物; 2.避免油炸、熏制、烧烤食物; 3.避免高盐高脂肪食物。


食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 。  

【花生赤豆枣蒜汤】配方:带衣花生米90克,赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。制法:以上诸物加水共煮汤。功效:益气养血,除湿解毒。用法:早晚分服。   

【金针瓜络蚌肉汤】配方:蚌肉30克,金针菜15克,丝瓜络10克。制法:以上三物,加水适量煎汤,加盐调味。功效:益气养阴,清热通络。用法:饮汤吃肉,每日1次,连用10日。   

【鱼腥豆带汤】配方:绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。制法:以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。功效:清热解毒。用法:饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。   

【绿豆百合薏米粥】配方:薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。制法:将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。功效:养阴清热,除湿解毒。用法:每日1~2次。   

【苋菜蕹菜汤】配方:马齿苋、生蕹菜各30克。制法:上二味加水煎煮,取汁。功效:清热除湿,凉血解毒。用法:饮服,每日1次。   

【土茯苓大枣煎】配方:大枣、土茯苓各30克。制法:以上二味加水煎汤。功效:清热解毒凉血。用法:饮汤,每日2次。   

饮食原则

1、多吃新鲜的水果和蔬菜。   

2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。   

饮食禁忌 

(1)忌饮刺激性饮料:如烟酒、浓茶、咖啡、可可等。因烟酒辛热,善于走窜肌肤,生热耗血,使血热更甚;同时可刺激大脑皮层,产生高度兴奋,从而使病情加重。   

(2)忌食辛辣刺激食物:如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、咖喱等。因为这些食品,辛燥温热,动风耗血,能使血热加重,症状加重;同时这些食品也有温阳兴奋作用,能使大脑皮层兴奋,精神激动,从而加重病情。   

(3)忌食鱼腥发物:如虾蟹、公鸡、猪头肉、黄鳝、烧鸡和各种烤炸烟薰食品。因为这些食物易聚湿生氮,助热动风,能使风湿热邪加重,从而使皮损症状加重。   

(4)忌食各种补气补血之品:如人参、鹿茸、当归、肉苁蓉等。因这些食物温热补阳能助热生风,使血燥更甚,使本病迁延难愈。

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