概述 病因 预防 症状 检查 治疗

恶性雀斑样痣是恶性黑瘤的前驱病变,常见于中老年人,发生在经常遭受日光照射部位的皮肤。临床表现为褐色或棕色小斑疹并伴颜色的加深或变淡。

病因

(一)发病原因

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(二)发病机制

表皮萎缩,其基底层有不典型黑素细胞呈非巢状增生,色素增深,真皮上部有不等量的淋巴细胞浸润,混杂有一些噬黑素细胞,在病变的退化区,表皮黑素细胞严重变性,真皮有轻度纤维化,伴有淋巴细胞和噬黑素细胞浸润,当基底膜上增生的非典型黑素细胞呈巢状或索条状排列,且多为梭形细胞时,表明已成为表皮内(原位)黑瘤并预示真皮受侵(侵袭性黑瘤)即将发生。

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预防

因本病好发于经常遭受日光照射部位的皮肤,因此在夏季节外出时,应做好防护。

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症状

雀斑,斑疹,色素脱失


起病时,病变表现为界限清楚的褐色或棕色小斑疹,以后可缓慢或迅速扩大,原先颜色较深的区域可能变浅,甚至发生色素脱失,而较浅的区域可以加深,形成颜色深浅不一,形状不规则的病变,小的斑疹,直径3~5mm,大的通常>3cm,好发于经常遭受日光照射部位的皮肤。斑疹迅速扩大,且发生颜色改变,形状不规则时应考虑此病,但确诊需病理查。

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检查

组织病理检查,可见表皮萎缩,其基底层不典型黑素细胞呈非巢状增生,色素增深。

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治疗

(一)治疗   

1.非手术疗法 适用于面积小病变。常用液氮冷冻、电灼、激光等,但复发率高。   

2.手术疗法 手术切除效果可靠,复发率低。   

(二)预后   

恶性雀斑样痣生长缓慢,可完全自然消失,也可演变为表皮内原位黑瘤或侵袭性黑瘤。

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护理

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

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饮食保健

宜吃食物

1.吃富有营养的干果种子类食物; 2.多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃绿色蔬菜和水果; 3.常吃含有抑制致癌作用的食物。

忌吃食物

1.不宜摄入过量蛋白质; 2.不吃盐腌及烟熏的食物; 3.不过多摄服冷饮、冷食。


(1)忌烟、酒、咖啡、可可。   

(2)忌辛辣、燥热动血的食物。   

(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。

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