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概述:病毒性咽炎
疾病常识
1.病因

腺病毒(30%):

腺病毒对啮齿类动物有致癌能力,或能转化体外培养的啮齿类动物细胞。使细胞转化只需要腺病毒基因组的一部分,这些基因位于基因组的左端,约占整个基因组的7%~10%。尽管腺病毒分布很广,但对人体不出现致癌性。人体细胞是一类允许细胞(permissive cell),即这类细胞允许感染入侵的病毒在细胞内复制增殖,最后细胞裂解死亡而释放出大量子代病毒。

冠状病毒(30%):

冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体,属于RNA病毒。冠状病毒最先是1937年从鸡身上分离出来,病毒颗粒的直径60-200nm,平均直径为100nm,呈球形或椭圆形,具有多形性。病毒有包膜,包膜上存在棘突,整个病毒像日冕,不同的冠状病毒的棘突有明显的差异。

合胞病毒(30%):

这种病毒在电镜下见是圆形小体,直径约180μm,当劳累过度,过敏素质,气温突变,身体受凉或某些物理,化学因素如汞,坤,铋,碘等的刺激,使身体抵抗力低下,易患此病,另外,急性鼻炎,肺炎,流行性感冒,疟疾,流行性脑膜炎等均可并发病毒性咽炎。

2.预防

在生活工作中,注意休息,多饮开水,多吃新鲜蔬菜、水果及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。

诊断方法
1.症状

咽部灼热疼痛,疱疹,咽部粘膜弥漫充血,喉咙痒,咽炎、舌炎、龈炎,咽喉干燥充血,畏寒,淋巴结肿大


病变为上皮细胞水肿,膨胀,使表皮的棘细胞层隆起,形成水疱,内含大量多核白细胞及血清,细胞核内有嗜酸性包函体,水疱很快破裂,形成一浅溃疡,表面覆有炎性细胞,红细胞或坏死组织。

【临床表现】

临床可分为急,慢性二型,以急性型较多见。

(一)急性型

起病急,先在咽和口腔粘膜,扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒,发热,咽部灼热疼痛,婴幼儿哭闹不安,拒饮食,颌下淋巴结肿大并有压痛。

(二)慢性型

多见于成年人,咽及口腔粘膜出现少数疱疹,破溃后覆有灰白色假膜,四周粘膜淡红,此愈彼起,持续甚久,咽部及口腔微感灼热疼痛,无明显症状。

2.检查

检查可见咽和口腔粘膜,扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色。扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,此处的粘膜内含有大量淋巴组织,是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。口咽部上皮下的淋巴组织团块。在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织,按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。

治疗方法
1.治疗

病毒性咽炎西医治疗方法   

药物治疗:为防止继发感染及缩短病程,可服用土霉素、麦迪霉素或肌注青霉素、庆大霉素等。全身症状严重者,常静脉用抗生素加一定量激素如青霉素 800万U+庆大霉素24万U+地塞米松5mg静滴,或先锋霉素V6~8g+丁胺卡那霉素0.4+地塞米松5mg静滴治疗效果好,一般无并发症。儿童用药 量酌减。

病毒性咽炎中医治疗方法

中药治疗:   

(1)清热   生地、连翘、金银花淡竹叶木通、生草、川豆根、板蓝根。   

(2)降火   黄柏、黄芩、黄连石膏知母。   

(3)养阴   天冬、麦冬、熟地、元参、白芍沙参、天花粉。

2.护理

注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃食物

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。


多补充些维生素C,忌吃海鲜,韭菜,辣椒等有刺激物和诱发物。多饮开水,多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物,以增强身体抵抗力。

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疾病介绍

病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染多在咽部、口腔粘膜及其周围皮肤发生疱疹,也可发生于角膜及外生殖器。病变为上皮细胞水肿、膨胀,使表皮的棘细胞层隆起,形成水疱,内含大量多核白细胞及血清,细胞核内有嗜酸性包函体,水疱很快破裂,形成一浅溃疡,表面覆有炎性细胞、红细胞或坏死组织。应与口疮性口炎,多形渗出性红斑,坏死性口腔炎,带状疱疹相鉴别。如带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。

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