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概述:大肠息肉
疾病常识
1.病因

病因(75%):

此病可能是家族遗传或者炎性增生,再加上其他环境及饮食的等相关因素所引起。具体病因尚不明确。

2.预防

本病无有效预防措施,可尽量减少环境及饮食因素的刺激。

诊断方法
1.症状

排便频率异常,腹泻,腹痛,皮肤粘膜色素斑,息肉,便血,大肠黑变,腹胀,大便习惯改变,便秘


大肠息肉临床症状常不明显,即使出现某些消化道症状,如腹胀、腹泻、便秘等,也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊,常误诊为痔疮等肛门疾患或痢疾而延误其必要的检查。

 

2.检查

1、X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。

2、内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。

3、由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。

治疗方法
1.治疗

大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除。目前摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用:

1、高频电凝圈套切除法:主要用于有蒂息肉;

2、高频电凝灼除法:主要用于多发半球状小息肉;

3、高频电凝热活检钳法:目前很少应用,主要被②④法取代;

4、活检钳除法:主要用于单发或少数球状小息肉,简便易行,又可取活组织病理检查;

5、激光气化法和微波透热法:适于无需留组织学标本者;

6、粘膜剥离嵌除法:主要用于扁平息肉或早期癌患者;

7、“密接”摘除法:主要用于长蒂大息肉,难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法;

8、分期批摘除法:主要用于10~20颗以上息肉患者无法一次切除者;

9、内镜、外科手术联合治疗法:主要用于息肉病患者,即将息肉稀疏区以手术切除,这样即可达到治疗目的,又可维持大肠正常功能。   

 

2.护理

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜吃富含优质蛋白质的食物; 2、宜吃抗肿瘤的食物; 3、宜吃膳食纤维食物。

忌吃食物

1、忌吃辛辣刺激性的食物:如辣椒、花椒、生姜; 2、忌吃不宜消化的食物:如螺丝肉、年糕、糯米饭; 3、忌吃易导致胀气的食物:红薯、黄豆、芋头。


患者应吃些中碱性食品:萝卜干、香蕉、橘子、番瓜、草莓、大豆、红萝卜、蕃茄、 蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。弱碱性食品:苹果、甘蓝菜、 洋葱、红豆、萝卜、豆腐等。强碱性食品:茶叶、海带芽、恰玛古、葡萄、海带,柠檬等。

 

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疾病介绍

大肠息肉(Cokic Polyp)是所有向肠腔突出的赘生物总称,包括肿瘤性和非肿瘤性,前者与癌发生关系密切,是癌前期病变,后者与癌发生关系较少。由于这两种息肉在临床上并不容易区分,故常统以息肉作为初步诊断,待病理学检查明确诊断后再进一步分类,因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质,通常临床医生所说的息肉多为非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉统称为腺瘤。

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