先天性因素(35%)
原癌基因激活,肿瘤抑制基因失常,DNA错配修复基因的缺失使DNA损害不能及时被修复,积累起来造成原癌基因和肿瘤抑制基因的突变,调节细胞进入程序性细胞死亡的基因异常都会导致肿瘤的发生,肿瘤发生后由第三脑室外突入第三脑室内生长或是在第三脑室原发性生长都是第三脑室肿瘤。
理化因素(45%)
多环芳烃,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素,烷化剂与酰化剂等,这些致癌化学物质可诱发肿瘤。此外,离子辐射,热辐射,一些金属,RNA致瘤病毒、DNA致瘤病毒都可诱发肿瘤发生。
1. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果,蛋白质等,提升抵抗力。
2. 适量运动,增强免疫力。
3.日常生活及工作中避免接触辐射,致癌性化学药物刺激,如果必须接触,也做好防护措施。
4. 限制酒精类饮料的摄取。
5.限制腌制,熏制,及含亚硝酸盐类食品的摄入。
面色潮红,恶心,听力减退,尿崩,厌食,剧烈头痛,高颅压综合征
由于第三脑室腔隙狭小,早期肿瘤易于阻塞脑脊液循环通路,产生颅内压增高并逐渐加重,如肿瘤较小尚未产生阻塞情况,病人可无任何明显症状,当肿瘤侵犯第三脑室周围组织时则产生局灶症状。
1.颅内压增高:
由于肿瘤的阻塞使脑脊液循环发生障碍产生颅内压增高,在临床上病人表现为发作剧烈头痛,恶心呕吐,其头痛往往因头位和体位的变动而得以暂时缓解,这可能是由于呈活瓣状之肿瘤在脑室内发生移动使阻塞暂时缓解,脑脊液循环通路得到通畅从而使头痛减轻或停止,再次阻塞,复出现头痛发作,严重者可出现昏迷甚至死亡,病人常表现强迫性头位及强迫性体位,多数病人在仰卧时头痛加重,俯卧时减轻,因此在睡眠时病人多采取面向下的姿势,以减轻头痛发作。
2.局灶症状:
当肿瘤侵及邻近脑组织时发生相应的局灶症状,由于肿瘤所在部位及发展方向不同,其表现也一样,最常见者为下丘脑损害症状,它包括有内分泌代谢机能失调,如性机能的改变,肥胖性生殖无能营养不良综合征以及水盐代谢障碍,这也是第三脑室肿瘤时常出现的主要症状,在临床上表现为性欲减退,阳萎,月经不调或停经;在儿童发病者可出现性早熟,由于下丘脑与脂肪代谢有关,因此可致脂肪异常分布而发生肥胖,有的病人出现尿崩症,当食欲中枢受侵犯时出现厌食,偶有食欲亢进者,在疾病过程中少数病人出现嗜睡,肿瘤向后发展使中脑,四叠体受损的病人出现上视困难,听力减退及动眼神经麻痹,第三脑室肿瘤常影响海马-丘脑-下丘脑及乳头体之间的联系,病人可有记忆力的减退和精神变化,当肿瘤压迫脑干影响其血液供应时将出现双下肢肌力减退,病人有腿软跌倒之情况,第三脑室前部肿瘤由于视神经,视交叉受侵犯而产生视力减退和视野缺损,少数病人有间脑性癫痫发作,临床上表现为恶心呕吐,出汗,面色潮红,瞳孔变化,心悸等植物神经症状。
3.眼底变化:
病人的眼底改变主要为颅压增高所引起的视神经乳头水肿,表现为乳头边界不清,生理凹陷消失,某些由第三脑室外侵及第三脑室内生长的肿瘤,由于其对视神经的直接压迫,产生视神经的原发性萎缩,如颅咽管瘤,垂体腺瘤等,长期颅内压增高将发生继发性视神经萎缩,病人视力下降甚至失明。
4.其它:
由第三脑室外侵及第三脑室内生长之肿瘤都有其原发部位的特殊临床表现,如颅咽管瘤和垂体腺瘤出现垂体功能障碍及紊乱以及视力视野发生改变,松果体瘤时病人除具有丘脑下部受损症状外,还出现四叠体受损的特殊表现,出现帕瑞诺(Parinaud)综合征,病人瞳孔大小不等或双侧瞳孔散大;生殖器官及第二特性征发育,出现性早熟;骨骼生长异常。
1.颅骨X线平片:第三脑室肿瘤颅骨平片只显示颅内压增高的征象。
2.腰椎穿刺及脑脊液检查:病人颅内压力增高,脑脊液的蛋白含量及钠含量增高。
3.脑电图检查:一般脑电图检查无特殊异常变化,只显示颅压增高之表现,中线结构的受损有时可出现阵发性5~7次/秒高幅慢波。
4.脑室造影:在第三脑室肿瘤的检查中具有特殊意义,脑室造影可见两侧侧脑室的对称性扩大,有时第三脑室可不显影,第三脑室内可见充盈缺损及肿瘤组织影,第三脑室的显影与否决定于室间孔是否被阻塞。
手术治疗:
由于此处的肿瘤多较易阻塞脑脊液循环通路,因此常导致颅内压增高,顾应以手术治疗采用手术治疗之前,先行侧脑室外引流术,第三脑室的肿瘤手术一般需要采用枕部小脑幕入路、显微直视手术或采取显微直视手术加神经内镜辅助手术,可以取得较好疗效。显微手术为首选治疗方案,第三脑室内囊性病变可用神经内镜治疗。术中注意保护第三脑室周围结构,可减少术后并发症的发生。
病人在手术后,应增加健脑安神、补肾益智及利水解毒的食物,如酸枣仁、桑椹、胡桃肉、猪脑、木耳、海参、蜂蜜、菱角、茭白、莲子、龙井茶、西瓜、冬瓜、鲤鱼、鲫鱼等。
宜吃食物
1.宜吃补肾健脾的杂粮粥; 2.宜吃含有维生素丰富的蔬菜; 3.宜吃含有纤维素的粗粮。
忌吃食物
1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜;2.忌吃苦寒,生冷的水果; 3.忌吃发性的肉食。
第三脑室肿瘤食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、核桃枝煮鸡蛋 核桃枝250g,鸡蛋1只。功能清热解毒,滋阴润燥。主治脑瘤。将核桃枝250g,加鸡蛋煎煮,将蛋壳捣破,使汤汁进入蛋白,像煮茶叶蛋一样。服鸡蛋与汤汁,每日服鸡蛋2~3个,至汤汁无药味时弃之,长期服用。
《本草便读》曰:“鸡子内黄外白,入心肺,宁神定魄,和合熟食,亦能补益脾胃。”今合核桃枝汁,具有清热解毒之功,故本食疗方是以鸡蛋固本扶正,以核桃枝祛邪托毒,治疗脑瘤主要适用于术后,对延缓脑瘤复发有效。
2、魔芋汤 魔芋30g。功能化痰散积,行瘀消肿。主治脑瘤。每日1剂。20次为一疗程。魔芋具有化痰行瘀、解毒消肿作用,可用治脑瘤。取(即魔芋)30g,先煎2小时,再加苍耳草、贯众各30g,蒲黄根、七叶一枝花各15g,煎汤,滤取清汁服,是治脑部癌肿的单方。
第三脑室肿瘤患者饮食宜忌
1、每天饮食中包括多种蔬菜和是水果。
2、患者如出现恶心、呕吐等症状时,宜食用新鲜蔬菜、水果、豆类。
3、患者宜食用一些活血化淤、升清降浊、芳香开窍的食物及药物,如三七、山楂、川芎、藿香、佩兰、薤白、荠菜、莲藕、荷(荷花、荷叶、荷梗能升清降浊、宽中理气)等。
4、宜多吃一些滋肾健脑、利水消肿的食物,如黑芝麻、核桃仁、枸杞子、桑椹、黑木耳、莲子、栗子、葡萄、冬瓜等。
5、忌食辛辣、油腻、腥膻等有刺激性的食物,避免烟、酒和一切助火、生痰的食物。
6、限制酒精类饮料的摄取。
7、限制腌制、熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。