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概述:足舟状骨骨软骨病
疾病常识
1.病因

性别因素(75%):

舟骨是足纵弓上的拱心石,受到的应力很大,易发生缺血坏死,但Caffey发现30%的男孩,20%的女孩的舟骨骨化中心是不规则的。有人无选择的拍摄了100张足部X线片,有37%的舟骨由多个骨化中心发育而来,确实,有些儿童由于其他原因拍片时亦可见舟骨有不规则的碎裂。

发育因素(25%):

还有,患儿对侧无症状的足的X线片上,亦可以有与有症状侧相似的表现,从临床上来看,本病症状起始急骤,病史常只有1~2天,但其X线的表现非短期内可形成,不能想象骨坏死后可长期存在而无症状,故目前不少学者认为本病是一种正常的生长变异。

2.预防

在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或者少用激素类药物。因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

诊断方法
1.症状

足部肿胀压痛,关节肿胀,足趾伸屈时足部疼痛


本病的临床表现最主要是表现为疼痛,患者常诉足背疼痛,负重后加重,晚上亦痛,逐渐出现跛行,在舟骨上方有轻度肿胀及压痛,压迫足纵弓时亦痛。

2.检查

本病最常使用的辅助检查方法为X线检查:

X线表现:舟骨密度增深变扁,可仅有正常舟骨的1/2~1/4厚,以后可呈碎裂状,邻近诸关节间隙增宽,病变愈合后大多数患者的舟骨恢复正常。

在一些常规X线检查不能明确而又有疑似症状的病例中,应进行CT检查,可得到更清晰的图象,有助于诊断。

治疗方法
1.治疗

足舟骨骨软骨病,又称足舟骨无菌性坏死。急性期可用短腿石膏固定6周左右,然后用鞋垫。偶有因舟骨变形而致骨关节炎者,则进行融合术,关节融合术又称关节固定术,是一种缓解关节骨性强直的手术,可借以减轻疼痛,终止病变,或提供关节稳定。可防止足弓塌陷,恢复足的良好功能。

2.护理

1、宜吃:

宜清淡富于营养为主,多吃含钙食品,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分,多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。

2、忌吃:

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。

3.饮食保健

宜吃食物

1、宜吃含钙磷元素丰富的食物; 2、宜吃消炎止痛的食物; 3、宜吃富含高蛋白的食物。

忌吃食物

1、忌吃刺激性的饮料;如黄酒、白酒、啤酒; 2、忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、羊油; 3、忌吃不容易消化的食物;如粽子、螺丝肉、年糕。


1、少吃生冷食物刺激性食物。

2、食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物。

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疾病介绍

足舟状骨骨软骨病又称舟骨无菌性坏死,是指生长发育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4~8岁的儿童,男孩多于女孩。舟骨是足纵弓上的拱心石,受到的应力很大,易发生缺血坏死,但Caffey发现30%的男孩,20%的女孩的舟骨骨化中心是不规则的。有人无选择的拍摄了100张足部X线片,有37%的舟骨由多个骨化中心发育而来,确实,有些儿童由于其他原因拍片时亦可见舟骨有不规则的碎裂。

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