情志调畅，饮食有节及避免外感六淫邪气，增强体质等是预防本病的关键。积极治疗胸痹心痛、痰饮、肺胀、喘证及痹病等，对预防和治疗心悸怔忡发作具有重要意义。

无力，心慌气短，心悸

人有得怔忡之症，日间少轻，至夜则重，欲思一睡熟而不可得者，人以为心虚之极也，谁知是肾气之乏乎。凡人夜卧则心气必下降于肾宫，惟肾水大耗，一如家贫，客至无力相延，客见主人之窘迫，自然不可久留，徘徊岐路，实乃徨耳。

怔忡主要是通过中医望、闻、问、切四诊，根据所掌握的症状和体征来进行综合辩证分析，找出发生怔忡的病因病机。如脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被抑而发病;外邪乘虚而入，博于血脉，造成心脉痹阻，营血运行不畅，或心血不足，心失所养，引起怔忡;阴虚火旺，上扰心神;久病大病，不能温养心脉，均可引发本证。

现代医学应结合查体、听诊、心电图检查、超声心动图等方法进行检查以明确诊断。

本病在早期多为实证，中、晚期多为本虚标实，其病变涉及肝、脾、心、肾诸脏，其病机主要是热邪内扰，湿热毒气熏蒸，内则扰乱神明，外则发为痈疡。本病的治疗，初期以清热利湿解毒祛邪为主，中、晚期则以补虚佐以祛邪解毒之法。

湿热内蕴型

[证见] 发热，默默欲眠或卧起不安，食欲不振，甚至厌食，欲呕，口腔、咽喉、外阴溃疡灼痛、腐臭，尿黄，大便干结，舌质红，舌苔色黄粘腻，脉滑数。

[治法] 清热，除湿，解毒。

[方药]

1、主方：龙胆泻肝汤(李杲《兰室秘藏》)合泻黄散(钱乙《小儿药证直诀》)

处方：龙胆草15克，栀子、黄芩各12克，黄连10克，石膏30克，柴胡12克，防风10克，车前子、泽泻各10克，生地黄15克，藿香12克，金银花18克，甘草6克。水煎服。若温热伤阴者，可选加玄参15克、天花粉20克。湿盛者可加六一散30克，薏苡仁、士茯苓各20克。便秘者加枳实、大黄各12克。

2、中成药⑴牛黄解毒片，每次4片，每日3次。⑵清开灵口服液，

每次2瓶，每日3次。⑶羚翘解毒丸，每次1丸，每日3次。

阴虚内热型

[证见] 午后低热，手足心热，烦躁不安，头晕，多失眠，口干苦，尿短赤，大便干结，口、咽、外阴溃疡，患处暗红，溃烂灼痛，舌质红，苔干黄，或少苔，脉细数。

[治法] 滋养肝肾，清热。

[方药]

1、主方：一贯煎(魏之琇《柳洲医话》)加减

处方：生地黄20克，枸杞子12克，麦冬、沙参、玄参、白芍各15克，女贞子12克，旱莲草12克，川楝子10克，山药18克，龟板30克，甘草6克。水煎服。

热盛者，选加玄参、白薇、地骨各15克，知母、黄柏各12克。气阴两虚者，合生脉散。本病的眼部症状一般发生较晚。红肿羞明者，可用温清饮(即四物汤合黄连解毒汤)，并酌加菊花、密蒙花、夏枯草、谷精草等。红肿清退之后，即改用滋肾清肝为主。

1、中成药

知柏地黄丸，每次9克，每日3次。

单方验方：玄参地黄汤(张俊雄《福建中医药》1988.6)

处方：玄参、生地黄、熟地黄、党参、茯苓皮各15克，山药20克，山茱萸、菟丝子、泽泻各12克，郁金、牡丹皮各9克，甘草6克。水煎服。

1、 外治法本病除内服药外，还须配合外洗，促进溃疡愈合。

⑴苦参30克，煎水洗外阴，每日2次。

⑵陈艾叶30克，黄药子20克，白矾3克，煎水洗外阴，每日2次。

⑶锡类散，撒于患处，每日3次。

⑷双料喉风散，吹喉舌口腔溃疡处，每日3次。

⑸竹茹，研为细末，经清毒处理后，撒于口腔溃疡处，每日3次。

⑹吴茱萸适量，研为细末，用醋调成糊状，置于纱布上，贴两足心涌泉穴，每晚1次。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

宜吃食物

1、多食新鲜蔬菜和水果，补充充足维生素； 2、多食富含优质蛋白质的食物，增强身体抵抗力； 3、多食清淡易消化的流质饮食。

忌吃食物

1、忌辛辣、刺激性食物； 2、忌油腻、煎炸类食物； 3、忌过咸、生冷饮食； 4、忌吸烟酗酒。

在饮食方面，应注意营养的摄取。宜多吃豆类、瘦肉、鱼类、鸡蛋与新鲜蔬果，蛋白质、维他命都应多量摄取。此外，饮食宜清淡，以容易消化吸收者为主，最好少量多餐。应忌吃辛辣、油腻或喝咖啡、浓茶等刺激性的东西，也应避开烟、酒等刺激物。