99eyao
您当前所在位置: 首页 > 查疾病 > 外科 > 心胸外科 > 支气管肺隔离症
概述:支气管肺隔离症
疾病常识
1.病因

(一)发病原因

系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离。

(二)发病机制

1.叶内型 较常见,约占75%,多位于左肺下叶后基底段,脊柱旁部位,其次为右肺下叶基底段部位,上叶部位较少发生,隔离肺组织呈不同程度囊性或实变,与周围正常气管支气管树缺少交通,镜检可见肺组织有单核细胞和巨噬细胞浸润和纤维化,支气管呈囊性扩张,若隔离肺组织与正常肺组织相交通,则可见管腔内脓性分泌物潴留,相应肺组织炎症细胞浸润,如中性多核细胞等,隔离肺组织血管通常为发育良好的弹性动脉,血管扭曲,管壁增厚,且肺动脉,肺静脉和体循环血管可形成毛细血管前吻合。

2.叶外型 较少见,约占25%,多位于左肺下叶后基底段,亦可位于纵隔内或肠下,隔离肺组织由胸膜包裹而与正常肺组织完全分离,切面呈褐色海绵状,镜检可见肺组织发育不全,甚至呈囊肿状,隔离肺组织的支气管与正常支气管无交通,故肺组织炎症少见,支气管多有不同程度扭曲和扩张,隔离肺组织血液供应主要来源于腹主动脉或其分支,而通过下腔静脉,奇静脉或半奇静脉引流,形成左-右分流,但亦有血液通过肺动脉供应和肺静脉引流者。

2.预防

预防感冒。

诊断方法
1.症状

脓痰,啰音,咯血


1.叶内型通常在儿童期出现症状,主要表现为下呼吸道感染,如发热,咳嗽,脓痰,甚至咯血,肺部听诊可闻及湿啰音,偶见囊肿破裂引起张力性气胸而出现气促症状,伴先天性主动脉瓣狭窄者,可反复咯血,甚至发现有关症状,甚至无症状,经常规胸部X线检查发现。

2.叶外型多数症状不明显,往往由常规胸部X线检查发现,或因合并其他先天性畸形而被发现。

2.检查

伴有合并感染时白细胞升高。

1.胸部X线表现为密度增深而不均匀的阴影,边界清楚,呈分叶状,或可伴有单个或多个囊状扩张影,常位于下叶后基底段,且与膈相连,合并肺炎者,往往在隔离肺组织和邻近正常肺组织同时出现肺部炎症浸润影,但待炎症控制后,邻近肺组织表现恢复正常,而隔离肺组织阴影仍持续存在。

2.胸部CT(螺旋CT)扫描和磁共振成像(MRI)有助于观察肺内血管解剖畸形,动脉造影可确定异常血管供应来源。

3.超声检查妊娠22~33周产前超声扫描可能做出诊断。

治疗方法
1.治疗

(一)治疗   

反复发生呼吸道感染更应考虑手术治疗,同时积极进行抗感染治疗。近年报道借助电视胸腔镜进行手术切除取得成功。产前超声扫描发现者,大多数可在产后根据病情处理,但伴羊水过多者,可能需进行产前处理。

(二)预后

手术切除预后好。

2.护理

1.宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

2.患有支气管肺隔离症多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,这样对身体有好的帮助。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃蛋白质含量高的食物; 2.宜吃锌元素含量高的食物; 3.宜吃铁元素含量高的食物。

忌吃食物

1.忌吃寒凉性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃过于滋补的食物。


多以清淡食物为主,注意饮食规律。

展开
疾病介绍

支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration)系肺先天发育异常,隔离肺组织与正常肺组织有胸膜将其分离,并接受体循环动脉血液供应,包括叶内型和叶外型两种。多发生于胚胎发育早期,可能伴有其他类型先天性畸形,如支气管食管憩室,膈疝和骨骼异常等。

展开
答疑解惑
更多
常用药品
更多
中医药方
更多
回到顶部