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概述:膝关节侧副韧带损伤
疾病常识
1.病因

病因(85%):

膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂,相反,膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或完全断裂,在严重创伤时,侧副韧带,十字韧带和半月板可同时损伤。

内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致。

外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致。

2.预防

第一、运动前要做好热身活动,使关节热先起来。

第二、不要在疲劳状态下进行运动,这样反应迟钝,动作不容易协调。

第三、加强下肢力量的练习,保证膝关节的稳定和灵活。

第四、在运动中,要防止粗野动作造成意外损伤。

第五、注意膝关节的保暖,每天可定时进行膝关节的热敷和按摩。

第六、避免膝关节的过度劳累,尽量不要做膝关节的下蹲运动。

第七、身体过于肥胖者应减轻体重。

第八、进行体育锻炼时应避免超负荷。

诊断方法
1.症状

膝关节疼痛,膝关节肿胀积血,膝关节不能完全伸直,关节疼痛,剧烈疼痛,瘀斑,韧带断裂


本病一般都有明显外伤史,受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛,肿胀,有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直,韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。

2.检查

本病的辅助检查主要有以下几种:

1.X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。

2.磁共振:可清晰显示出前后交叉韧带的情况,还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。

3.关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要。

4.特殊检查

(1)侧压试验(分离试验):膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛,如完全断裂,则有异常外展活动度,反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。

(2)抽屉试验:前移增加表示前交叉韧带断裂,后移增加表示后交叉韧带断裂,应与对侧做比较。

(3)轴移试验:阳性结果表示前交叉韧带断裂。

治疗方法
1.治疗

1.不全损伤、局部制动,对症治疗。

2.外侧副韧带完全断裂,治疗同上,或手术修补。

3.内侧副韧带完全断裂,应及时手术修补,因陈旧者手术效果不佳。

4.一般病人止痛对症治疗则可。

5.手术病人,用抗生素防感染,三天伤口无感染可停药。

2.护理

1.注意休息,抬高患肢,必要时加以固定,限制活动。

2.多食具有润肠通便、富含纤维素的食物,以保持大便通畅。忌辛辣、腥膻、肥甘厚腻之品。

3.饮食保健

宜吃食物

1.宜吃富含优质蛋白质的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃增强人体免疫力的食物。

忌吃食物

1.忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒,胡椒、生蒜; 2.忌吃腌制的食物;如咸鸡、咸蛋、咸鱼; 3.忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱。


 饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

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疾病介绍

膝关节侧副韧带损伤,多由直接撞伤或在屈膝旋转位突然跌倒引起。轻者部分损伤,重者可完全断裂,或伴有半月板、或十字韧带损伤。若不及时诊治,会严重地影响关节功能。本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直。 本病一般都有明显外伤史,受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛,肿胀,有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直,韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。

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