注意事项：

1.腹膜炎病人宜采取半坐位，使腹腔内渗出液引流至盆腔。

2.腹部外伤者，应彻底冲洗腹腔，术中尽量吸净腹腔渗出液，脓液和冲洗液等，术后病情稳定后宜早期采用半坐位。

该病主要是腹腔感染或消化道渗漏被包围于肠管、肠系膜、腹壁及网膜之间，形成单个或多个大小不等的脓肿。因此，预防本病的关键是对腹膜腔炎症积极治疗。

消瘦，低热，衰弱，脓肿，肠鸣，腹膜炎，腹痛，高热，紧张，腹部压痛

临床上可表现有驰张热，腹张，或不完全性肠梗阻，有时可扪及压痛之包块。

1.腹痛 持续性隐痛，或有阵发性加重。

2.消瘦 病程多较久，日渐消瘦，衰弱，伴高热或低热。

3.体检 腹部有压痛，但无固定某一点，压痛部位多为脓肿所在部位，无肌紧张，肠鸣音亢进或减弱。

实验室检查

1.白细胞计数与分类计数：白细胞总数和中性粒细胞明显增高。

2.红细胞和血红蛋白：病程较久或衰弱者可有红细胞和血蛋白降低。

影像学检查

1.B超检查：腹部有多个液性暗区可助诊断。

2.X线检查：发现肠壁间距增宽及局部肠襻积气。

3.CT检查：腹部可探到多个大小不等的脓肿。

1.非手术治疗

(1)根据感染情况给予广谱、足量抗生素治疗，促进脓肿逐渐吸收。

(2)给予全静脉营养维持，保持水电解质平衡。

(3)对于多发的、脓肿直径<5cm者，可加强支援疗法(包括用新特药物)，并采用物理透热疗法等。,待脓液自行吸收。

2.手术治疗

(1)穿刺引流:适用于单发性脓肿或消瘦病人，可在B超定位后穿刺抽吸脓液并置管引流。

(2)剖腹探查并引流术:有下列情形之一者应行剖腹探查术。

①脓肿>5cm，全身情况差，体温高达39℃以上，白细胞>20×109/L持续时间长久者。

②合并粘连性肠梗型者。

③合并肠坏死穿孔者。

④单发性巨大脓肿，穿刺引流无效者。

此病因脓肿壁多与肠壁形成炎性粘连，进行手术时容易分破肠管形成肠瘘，故手术时须小心。

对腹膜腔炎症积极治疗，由于肠间脓肿周围有广泛的粘连，常伴发不同程度的粘连性肠梗阻，如脓肿穿入肠管或膀胱，可造成内娄，给治疗带来困难，所以对本病应予重视，X线检查，B超及CT检查对发现脓肿有很大的帮助，一旦诊断明确，采用非手术治疗无效时，应考虑在B超引导下作刺穿置管引流或剖腹探查并引流。

宜吃食物

1、宜吃抗菌消炎的食物； 2、宜吃增强人体免疫力的食物； 3、宜吃清热解毒的食物。

忌吃食物

1、忌吃容易产气的食物：如红薯、洋葱、芋头； 2、忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒、花椒； 3、忌吃不容易消化的食物：如年糕、米粑。

在饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳，炒丝瓜等，均有清热解毒的功效，能缓解肛肠肿痛、流脓流水等症状。同时选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等，有润肠通便作用;水果类如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等;可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料，也能预防肛周脓肿的形成，缓解肛周脓肿的症状。